由于马蹄肾的患者有先天性的畸形,所以如果出现了马蹄肾,注意有可能在其他的部位也存在畸形,特别是生殖道,比如子宫和阴道的畸形,以及男性的尿道畸形等等。如果没有这些问题,也要注意有没有肾小管功能的不良,导致的肾结石或者肾小管的酸中毒。还有特别注意的是容易肾积水。这种肾积水是由于膀胱输尿管反流,特别是膀胱尿潴留的时候,压力会使尿液反流回输尿管,并逐渐的把压力传导到两个肾盂而出现的积水,常常会出现感染。对于那些反复的肾盂肾炎、反复的尿路感染的患者,要注意尿道畸形的问题。其次就是注意酸碱的平衡,有的患者是肾小管酸中毒,会出现体内的血液成酸性,但是却出现低血钾的现象。