应根据患者年龄、症状、生育要求以及肌瘤数量、性质综合考虑。
随访观察
无症状者一般不需要特殊治疗,特别是近绝经期妇女,建议每3~6个月进行随访。
药物治疗
雄激素可减少子宫出血、缓解症状。促性腺激素释放激素类药物、米非司酮等可缩小肌瘤体积,适用轻症、近绝经期或不宜手术者。
手术治疗
症状严重者可行经阴道镜或宫腔镜,以及腹腔镜进行肌瘤切除术或子宫切除术,术前应排除子宫肉瘤或合并子宫内膜癌。
其他治疗
非主流方法,适用于不能耐受或不愿手术者,包括子宫动脉栓塞术、高能焦距超声、子宫内膜切除术。
肿瘤科 中山大学附属第一医院东院
多发性子宫肌瘤,子宫肌瘤长到大概5cm左右的时候,是有必要做手术的。因为子宫肌瘤在长期长大的过程中,会造成阴道的不规则流血。对育龄期的女性患者来说,也会影响生育能力。因此一旦生长、长大5cm左右的时候,就有必要做手术切除的可能性。刚刚说的是对育龄期女性患者来说,可以选择单纯的子宫肌瘤的切除。如果数目比较多,或者切除不容易,但是对有生育的欲望的情况下,这种子宫全切除的子宫切除就不在考虑的范围之内。也可以选择微创介入的治疗方式,就是通过导管,插入到髂动脉之后,能够往里面打栓塞剂,比方碘油之类,能够让子宫肌瘤缺血、坏死、萎缩。
妇科 中山大学孙逸仙纪念医院
有月经不能做子宫肌瘤手术。
子宫肌瘤手术最佳时间是在正常的月经干净3~7天进行。如果月经不规则淋漓不尽,首先要排除妊娠相关的疾病。
如果血绒毛膜促性腺激素检查结果是正常的,子宫内膜病变不能排除,建议先做子宫内膜的诊刮,根据病理结果再行子宫肌瘤的手术治疗。
具体手术方式及途径要根据患者年龄、子宫的位置、有无临床症状、子宫内膜病理结果、术中病理、个人意愿等综合考虑。
怀孕了以后检查出来有子宫肌瘤,这个需要根据肌瘤的大小尺寸来决定,如果很想要保留宝宝,肌瘤的尺寸不是很大,对宝宝影响并不是很大的,肌瘤多数考虑是良性,对人体健康也并不是影响太大,做好产检措施和定期复查就可以。如果肌瘤的尺寸比较大,已经影响到胎儿,那这种情况需要终止妊娠。
乳腺增生和子宫轻度糜烂是一些常见的妇科疾病,通常情况下并不需要特别的治疗。但是,一些改变生活方式和医学治疗可能会有助于缓解症状和控制疾病的进展。首先,对于乳腺增生来说,一些生活方式的调整可能会有所帮助。保持身体活动和适量运动,避免长时间佩戴紧身内衣,远离咖啡因和酒精,保持正常的体重等都可能对缓解症状有帮助。同时,定期的乳房自我检查和进行乳腺超声或乳腺X光等检查也是很重要的。至于子宫轻度糜烂,通常情况下需要通过医学治疗来控制症状和疾病的进展。常见的治疗方式包括局部药物治疗、激光治疗、冷冻治疗等
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