本病的发生与外感风热、饮食不节、情志失调、久病体虚等因素有关。基本病机为外邪侵袭，火热邪毒搏结喉核（扁桃体）而致。或病久体弱，脏腑功能失调，咽喉失养，无力托毒，邪毒久滞喉核而发。

1、外感风热

咽喉为肺之门户，风热邪毒从口鼻而入，咽喉首当其冲，风热外侵，肺气不宣，肺经风热循经上犯，结聚于咽喉发为本病。

2、饮食不节

平时过于偏食辛辣、煎炸、肥腻食物或长期过度饮酒，导致脾胃不能及时运化，脾胃蕴热，热毒上攻，发为本病。或饮食不节，损伤脾胃，导致脾胃运化食物和输布水谷精微的作用失调，痰湿内生，日久气滞血瘀，痰瘀互结于喉核，脉络闭阻发为本病。

3、情志失调

喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等各种情志因素刺激，超过人体的适应和调节能力，均可使脏腑气机失调，日久气滞血瘀，结于喉核，脉络闭阻发为本病。

4、久病体虚

（1）素体阴虚，火病后伤阴，肺肾阴虚，津液不足，喉核失养，或虚火上炎，上灼喉核发为本病。

（2）素体脾胃虚弱，不能运化水谷精微，气血生化不足，喉核失养，发为本病。