目前本病确切的病因及发病机制并不是分情况，但可能与多种因素有关，如遗传和生物学因素、心理因素、家庭因素以及社会因素等。研究发现，部分类型的进食障碍主要好发于青少年及青年，女性发病率高于男性。

基本病因

1、遗传和生物学因素

（1）亲属中有进食障碍者患此病的几率要高于正常人群。如双生子研究发现神经性厌食症遗传率在33%~84%之间，同卵双生子的同病率为56%，而异卵双生子的同病率仅为7%。也有研究表明神经性厌食症同卵双生子中的同病率要比异卵双生子中的同病率高。

（2）大脑化学物质的变化，可能在饮食失调中起作用。

2、心理因素心理与进食障碍的关系是双向的，可以互相影响，互为因果。已有很多证据证明进食障碍与心理行为观念密切相关。

（1）神经性厌食患者具有内向、敏感、缺乏自信、自我评价低、低自尊，完美、刻板主义，强迫、易焦虑、易冲动等个性特征。其主要的心理特点是害怕发胖、对体像歪曲的认识与期望以及对身体的羞耻感。

（2）神经性贪食症患者往往存在着追求完美、调整心理冲突能力较差的心理特点。

（3）压力大是导致暴食行为的重要心理因素，研究发现通过摄食行为使大脑犒赏系统获得满足从而缓解压力。

3、家庭因素家庭在进食障碍的影响因素中占有很重要的地位。家庭的负向影响是引发和维持进食障碍的一个重要原因。一些专家认为，家长没能在孩子的幼年期建立一种安全稳固的家庭环境是导致以后产生进食障碍的原因。如神经性厌食的家庭具有纠纷多、关系紧张、过分溺爱、孩子缺乏独立性、家长专制、缺乏灵活性、缺乏解决冲突的技能、常回避冲突等特征。

4、社会因素在现代社会文化观念中，女性身材苗条作为自信和成功的代表，以“瘦”为美。大量媒体宣传也将追求苗条作为社会时尚，受到公众的推崇。女性往往通过对苗条身材的追求来获得社会的认可和赞许。在这些社会观念的影响下，盲目地崇拜、追求苗条已经成为了一种流行趋势，导致了许多人群出现节食减肥或诱导吐减肥，逐渐发展为进食障碍。

危险因素

1、家族史进食障碍明显更有可能发生在父母或兄弟姐妹患有饮食失调的人群中。

2、其他精神健康障碍患有进食障碍的人通常有焦虑症、抑郁症或强迫症的病史。

3、节食和饥饿节食是患上进食障碍的一个危险因素。饥饿影响大脑，影响情绪变化、思维僵化、焦虑和食欲下降。有强有力的证据表明，饮食紊乱的许多症状实际上是饥饿的症状。饥饿和体重减轻可能会改变脆弱个体的大脑工作方式，这可能会使限制性饮食行为永久化，并使其难以恢复正常饮食习惯。

4、压力无论是去上大学，搬家，找新工作，还是家庭或关系问题，变化都会带来压力，这可能会增加你患进食障碍的风险。