高血脂
高血脂的治疗

1、高脂血症的治疗原则:

(1)单纯原发性高血脂症:关键在于调节、平稳血脂水平;继发性高脂血症:以治疗原发疾病为主,降血脂为辅。

(2)根据动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)危险程度决定干预策略。

(3)将降低LDL-C作为首要干预靶点。

(4)调脂首选他汀类药物治疗。

2、治疗方法:

(1)一般治疗:

1)饮食控制;

2)增加运动;

3)戒烟、限盐、限制饮酒、禁烈性酒。

(2)药物治疗:一般是联合用药用以降低胆固醇、血脂,考虑药物的不良反应,需在医生指导下使用,包括:

1)他汀类调脂药物:如洛伐他汀、辛伐他汀等;

2)其他降胆固醇药物:肠道CH吸收抑制剂:如依折麦布、普罗布考等;

3)胆酸鳌合剂:如考来烯胺、考来替泊等;

4)贝特类:如非诺贝特、苯扎贝特等;

5)烟酸类:烟酸(维生素B3)缓释型较常用;

7)高纯度鱼油制剂;

8)新型调脂药物:包括ApoB1ao合成抑制剂(米泊美生)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、微粒体TG转移蛋白抑制剂(洛美他派)等;

9)中药及中成药:中药包括山楂、苦丁等;中成药有血脂康、脂必妥等。

(3)其他治疗

1)脂蛋白血浆置换;

2)手术治疗:对极严重的高胆固醇血症,可考虑手术治疗,包括部分回肠末段切除术、门腔静脉分流术和肝脏移植术等。

3)中医治疗:除中药、中成药治疗外,还包括针灸治疗。

相关解析
孙婷婷 主治医师

内分泌科 枣庄矿业集团中心医院

高血脂治疗方法有哪些

高血脂治疗方法,主要可以应用他汀类或者贝特类降脂药物对症治疗。需要完善血脂分析,根据自身的血脂情况选用相应的降脂药物。控制饮食、运动锻炼,也是治疗高脂血症的重要方法。平时建议患者多吃菠菜、芹菜、油菜等绿色新鲜的蔬菜,可以适当吃一些糖分较低,口感较酸的水果。一定要避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激的食物。饭后一小时左右进行适当的慢走慢跑,每周进行有氧运动2到3次左右。

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牛海静 副主任医师

妇科 邯郸市第一医院

子宫肌瘤有高血压高血脂怎么办

子宫肌瘤主要通过手术的方式治疗,比较常见的手术方式有腹腔镜手术。而有高血压高血脂,可以通过药物治疗,建议患者选择服用降脂的药物和利尿剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物。平时还要合理的调节饮食,避免吃食盐过高和脂肪过高的食物,并且积极的锻炼身体。

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郑朝阳 主任医师

心血管一科 广东省中医院大学城医院

治疗高血脂用什么药好

高脂血症需要吃什么药,主要是取决于血脂升高的类型,或者是有没有合并心血管的疾病。临床中的高脂血症常见的其实包括很多种,单纯的甘油三酯的增高,或者是胆固醇增高,或者是低密度脂蛋白的增高,或者是混合性的血脂增高。通常在甘油三酯明显增高情况下,比如说甘油三酯>5mmol/L以上,他出现胰腺炎的风险会增加,就需要去服用贝特类药物来降脂;如果是心血管风险很高的患者,胆固醇或低密度脂蛋白水平很高,就服用他汀类的药物,甚至在他汀类药物降不下来的时候,就需要去加用像抑制胆固醇吸收的药物,像依折麦布;如果终身的心血管风险非常高,还需要使用像PCSK9针剂。当然具体服用哪些药物,是医生根据病人情况来定的。

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血脂高有可能通过生活方式调整自行降低,但需根据血脂异常类型、程度及个体情况综合判断。轻度血脂升高且无心血管疾病、糖尿病等基础病的人群,通过控制饮食、增加运动、戒烟限酒、控制体重等非药物干预,通常可在3-6个月内改善血脂水平。例如,减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例,能有效降低低密度脂蛋白胆固醇;每周150分钟以上中等强度运动可提升高密度脂蛋白胆固醇,促进脂质代谢

徐文明 副主任医师
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