哺乳期乳腺炎
哺乳期乳腺炎的治疗

治疗原则

哺乳期乳腺炎的治疗原则是消除感染、排空乳汁。在早期脓肿尚未形成时,以抗生素治疗、局部治疗为主;而在脓肿形成以后,以手术治疗为主。

一般治疗

1、对于乳房肿胀明显或肿块形成者,可采取局部热敷,以促进炎症消散。严重者,可用25%硫酸镁湿敷。

2、对于存在乳汁淤积者,可采用局部冰敷,并以吸奶器吸出乳汁。

3、由于停止哺乳不仅影响婴儿喂养,而且还提供了乳汁淤积的机会,所以一般不停止哺乳。但患侧乳房应停止哺乳,并用吸乳器吸尽乳汁,促使乳汁通畅排出。

药物治疗

由于感染细菌多为金黄色葡萄球菌或链球菌,可不必等待细菌培养的结果,可优先使用青霉素、耐青霉素酶的苯唑西林钠、头孢一代抗生素(如头孢拉啶)进行治疗,消除感染。对青霉素过敏的患者,可使用红霉素。因为抗生素会通过乳汁影响婴儿的健康,因此一般需要避免使用四环素、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类和甲硝唑等药物。

手术治疗

1、脓肿切开引流

脓肿已经形成,则应及时切开引流。脓肿切开引流后病侧乳房应停止哺乳,并进行回奶,否则伤口内不断有乳汁排出,影响愈合。

2、微创治疗

微创治疗包括穿刺抽脓和B超引导下的Mammotone穿刺引流术。该治疗方法避免大切口引流,减少了换药的痛苦,也避免了术后的瘢痕修复,不会影响乳房外形美观。

相关解析
鹿志霞 副主任医师

妇产科 济南市中西医结合医院

非哺乳期乳腺炎的治疗方法

非哺乳期乳腺炎的治疗方法,主要是药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是针对病情程度比较以轻微的人群,可以口服阿奇霉素、氧氟沙星进行药物治疗。而手术治疗主要是针对病情程度比较严重的人群,可以通过肿块切除术、全乳切除术进行治疗。术后,患者要多注意休息,按照医生的要求定期回医院复查。

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韩鹏飞 主治医师

乳腺外科 潍坊市妇幼保健院

哺乳期乳腺炎治疗方法有哪些

哺乳期乳腺炎在治疗上首先抗生素控制感染,配合中医治疗理疗、热敷等方式缓解疼痛,加快炎症消退。如果病情较重出现脓肿,在脓肿形成后建议切开引流。哺乳期引起的乳腺炎,一般与乳汁淤积、腺管堵塞或乳头表皮出现破损,导致炎症浸润等因素有关。当乳房出现感染时,首先应将乳汁排空,并且在治疗感染期间要禁止母乳喂养,防止炎症进一步加重。在平时生活中,母乳喂养后要注意乳头的护理,保证清洁干燥。可以穿戴宽松的内衣,避免胸部遭到挤压。

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许锐 副主任医师

乳腺科 广东省中医院大学城医院

哺乳期乳腺炎吃什么消炎药

哺乳期使用消炎药,应该来说这是我们的教科书,跟我们讲到的一个原则。但是大家要知道,中国是抗生素的一个滥用大国,我们抗生素使用其实有80%到90都是滥用。所以使用抗生素一定要有明确的药敏指导我们,第一是不是有细菌感染,第二是哪一种细菌感染,我们才采用合理的抗生素。一般认为乳腺炎的,如果有脓肿我们一定要做细菌培养,乳腺炎最常见的细菌70%到80%是金葡菌。第二个是链球菌,但是对于金葡菌,大家不要看到消炎药的说明书是金葡菌就可以。因为由于国人抗生素的滥用,我们还有很多,很多对这种金葡菌,耐甲氧西林的这种细菌,所以一定要根据药敏试验选择抗生素。

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