患者的临床表现会根据所患肿瘤的种类、性质、病期以及有无继发变化而有所不同,表现各异。在此,主要介绍较为常见的皮肤肿瘤表现。
典型症状
1、良性皮肤肿瘤
(1)色素痣:多发生在儿童期或青春期,以躯干部多见的黑色、黑褐色或淡褐色斑或斑丘疹为特点,大小自数毫米至数厘米不等,多为卵圆形,表面平滑,边界清楚。
(2)疣状痣:通常在出生时或幼儿期发病,病变可发生于身体任何部位,主要表现为淡黄色至棕黑色疣状丘疹,表面角化,触之粗糙坚硬,发展缓慢,扩大到一定阶段即静止不变,患者一般无自觉症状。
(3)皮脂腺囊肿:多见于青少年和成人,常见于皮脂腺丰富的颜面部,小的如豆,大则可至小柑桔样。囊肿呈圆形,位于皮内,并向皮肤表面突出,囊壁与皮肤紧密黏连,中央可有一小色素点。内容物多呈灰白色凝乳状、有臭味,挤压有粉渣样物质溢出。
(4)汗腺腺瘤:外阴汗腺瘤多发生在性发育成熟妇女,好发于大阴唇及会阴汗腺,主要表现为一界限清楚,隆起周围皮肤的结节,通常直径小于1cm。通常生长缓慢,一般无自觉症状。
(5)皮样囊肿:出生时即存在,通常表现为出生时单个、质硬的皮下结节,最好发于面部腔口附近,呈半球状隆起,直径约1~4cm,一般无自觉症状。
2、恶性皮肤肿瘤
(1)基底细胞癌:典型皮损为半球性、蜡样或半透明丘疹、结节。开始为表面发亮、有珍珠样突起边缘的圆形斑片,表面可见扩张毛细血管和雀斑样小黑点,表面可形成浅表糜烂、溃疡和结痂。
(2)鳞状细胞癌:好发于头皮、面颈和手背等易受日光损伤部位,最常见皮损为红斑性角化性丘疹。
(3)恶性黑色素瘤:通常表现为痣的不对称、不光滑、边缘不规则、表面污秽、颜色改变和高出于皮肤表面等特征。
3、皮肤癌前病变
(1)光化性角化病:多见于中老年人,好发于日光暴露部位,主要表现为棕红色或黄色斑块,直径由数毫米至数厘米不等,边界清楚,一般无自觉症状。
(2)鲍恩病:多发于头面部和四肢,也可见于耳、颈、下腹、背、臀等,口腔、眼、女阴、龟头、肛门等黏膜处均可受累。皮损多为形状不规则、边界清楚略高起的暗红色斑丘疹,表面有鳞屑和结痂。
并发症
某些良性皮肤肿瘤可发生恶变;恶性皮肤肿瘤可并发淋巴结、远处转移。