排卵障碍
排卵障碍的病因

卵泡发育及排卵是由下丘脑-垂体-卵巢轴调控的。故排卵障碍与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱相关,多由于下丘脑、垂体功能障碍及卵巢功能障碍,导致卵子不能发育成熟或无法正常排出。

基本病因

1、下丘脑性因素

包括中枢神经系统及下丘脑多种病因引起的促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲分泌异常所引起的排卵障碍,可源自先天性和后天获得性。

(1)先天性

如特发性下丘脑性腺功能减退症(IHH)或卡尔曼综合征(均为遗传性疾病)等。

(2)后天性获得性

①器质性病变:如下丘脑浸润性病变、肿瘤、头部创伤等。

②功能性因素:包括紧张应激刺激、营养缺乏、剧烈运动、药物如抗精神病药、避孕药的使用等。

2、垂体性因素

主要致病环节在腺垂体,促性腺激素的分泌受到影响,导致卵泡生长和排出障碍。常见病变包括Sheehan综合征、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等。

3、卵巢病变

最常见的是多囊卵巢综合征(PCOS)所致,其他如先天性卵巢发育不良、卵巢功能早衰、卵巢炎症、卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、黄素化未破裂卵泡综合征和黄体功能不足等。

4、其他疾病

如甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能亢进或低下等,均可影响卵巢的正常排卵功能。

危险因素

以下因素可能增加排卵障碍的发病风险:

1、长期过度紧张,精神压力过大。

2、体重过轻或过重。

3、严重营养不良。

4、长期月经不规律或闭经。

5、长期服用抗精神病药、避孕药等。

6、患有代谢性疾病,如糖尿病。

7、锻炼过度。

8、不良的饮食习惯,如长期摄入高热量、高脂肪、高碳水化合物食物,尤其是油炸食品等。

9、长期接触有害物质,如食品添加剂、残留农药、化妆品、汽车的排放物等。

10、居住环境差,居住环境噪声大、空气污染等。

相关解析
牛玉敏 副主任医师

妇产科 铜陵市人民医院

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女性排卵障碍的主要原因是多囊卵巢综合征。女性排卵障碍的原因有很多,最常见的就是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病,尤其是青春期及育龄期的妇女。它的主要表现和特别是多毛、痤疮、肥胖、月经失调及双侧卵巢呈囊样改变。发病的原因不明确主要是内分泌失调引起的卵巢囊样改变,主要影响妇女不孕症,该病通过药物和调整内分泌来治疗。

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