颅内肿瘤的临床表现因不同类型的生物学特性、发病部位不同而有区别,其共性是颅内压增高以及神经功能定位症状,如头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作、意识障碍等。
典型症状
1、颅内压增高由肿瘤占位、脑水肿和脑积水引起。
(1)头痛,多在晨醒、咳嗽和排便时加重,呕吐后缓解。
(2)呕吐,多在清晨呈喷射状发作。
(3)视神经乳头水肿,可引起视野缺损、视力减退,最终可导致失明。
2、神经功能定位症状由肿瘤直接刺激、压迫和破坏脑神经引起。通过患者表现出的各种症状,对于定位肿瘤有一定的意义。
(1)压迫症状:鞍区肿瘤可引起视力、视野障碍;海绵窦区肿瘤压迫神经可导致患者出现眼睑下垂、眼球运动障碍、面部感觉减退等海绵窦综合征。
(2)破坏性症状:中央前后回肿瘤可发生一侧肢体运动和感觉障碍;额叶肿瘤常有精神障碍;枕叶肿瘤可引起视野障碍;顶叶下部角回和缘上回可导致失算、失读、失用及命名性失语等;语言运动中枢受损可出现运动性失语。肿瘤侵及下丘脑时表现为内分泌障碍;四叠体肿瘤出现眼球上视障碍。小脑蚓部受累时肌张力减退及躯干和下肢共济运动失调,小脑半球肿瘤出现同侧肢体共济失调。脑干肿瘤表现为交叉性麻痹。
伴随症状
1、肿瘤晚期患者可伴有恶病质,表现为乏力、消瘦、贫血等全身症状。
2、部分患者可伴有焦虑、抑郁等精神心理症状。
并发症
1、癫痫颅内肿瘤的患者癫痫发病率高达30%~50%,缓慢生长的类型(如低级别胶质瘤、脑膜瘤等)其癫痫发生率明显高于迅速生长的恶性脑肿瘤(如胶质母细胞瘤、转移瘤等)。
2、脑疝颅内压持续增高超过200mmH2O可以引起脑移位,使脑组织通过颅内固定的裂孔移出,导致脑疝综合征,表现为单侧瞳孔放大、反应迟钝,进而昏迷,可危及生命。
3、库欣综合征颅内压升高的急性期,脑干出现缺血、缺氧,从而导致血压上升、脉搏减慢、呼吸不规律,尤其在儿童易出现。
颅内肿瘤又叫做“脑瘤”,是一种神经外科中比较常见的疾病。大多数是因为颅内的各个组织的原发性颅内肿瘤。继发性的颅内肿瘤就来自身体其他部位发生的恶性肿瘤的转移或者邻近组织肿瘤的入侵。颅内肿瘤多发于男性,并且在任何年龄都有发病的可能,但属20~50岁的人群居多。
一、颅内肿瘤的病因
1、癌基因的活化以及过度的表达会诱发颅内肿瘤的形成,但带有癌基因的细胞并不一定都会发生肿瘤,在形成肿瘤的过程中会经过许多的刺激与激怒,才会使细胞有一点小小的变化,而抗癌基因的存在会对肿瘤的形成起到一定的阻止的作用,神经纤维瘤病以及血管网状细胞瘤...
观看文章