患者因视网膜血管异常增生而出现一系列的病理变化,但是无明显自觉症状。部分患儿由于出现瞳孔发白就诊,往往已经错过了最佳治疗时期。
典型症状
本病按疾病严重程度分为Ⅰ~Ⅴ期:1、Ⅰ期视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间,出现一条白色平坦的细分界线。
2、Ⅱ期白色分界线进一步变宽且增高,形成高于视网膜表面的嵴形隆起。
3、Ⅲ期嵴形隆起愈加显著,呈粉红色,此期伴纤维增殖,进入玻璃体。
4、Ⅳ期部分视网膜脱离,根据是否累及黄斑可分为a、b两级。IVa为周边视网膜脱离未累及黄斑,IVb为视网膜脱离累及黄斑。
5、Ⅴ期视网膜全脱离,常呈漏斗型,可分为宽、窄、前宽后窄、前窄后宽4种漏斗型。此期有广泛结缔组织增生和机化膜形成,导致晶状体后纤维膜。
伴随症状
1、如果导致晶状体后纤维膜,可出现白瞳症(瞳孔区出现白色反光)。
2、部分可有白内障、青光眼以及炎症征象。
3、该病的终末期常表现为疼痛的盲眼或退化的痨眼。
4、还可能有近视,通常表现为进展性和高度近视。
5、屈光参差(双眼视力相差较大)、斜视、弱视和眼球震颤的发病率也可出现。
并发症
可能导致视力减退、视野缺损、屈光异常、白内障、小眼症、青光眼、眼球萎缩、黄斑变性、眼底色素改变、视网膜裂孔、孔源性视网膜脱离等并发症,严重时可致失明。
视网膜取油后,危险期通常持续1-3个月。这一时间段内,患者的视网膜相对脆弱,眼部需要适应没有硅油支撑的状态,因此是术后恢复的关键时期。视网膜取油手术是治疗视网膜脱离等眼底疾病的重要手段。手术过程中,医生会在眼内注入硅油以帮助视网膜复位。然而,硅油作为异物,长期存在于眼内可能引发一系列并发症,因此需要在视网膜复位后适时取出。取油后,患者的眼部需要一段时间来恢复和适应,期间可能面临视网膜再次脱离、感染等风险