临床症状

恶劣心境患者常表现为自我评价低和自信不足，或自感缺陷悲观绝望和无助，普遍丧失兴趣和快感，社会性退缩，慢性疲倦和乏力，有罪感，忧思过去。主观上感到易激惹和特别愤怒，动力、效率和创造力下降，思维困难（表现为注意力减退、记忆下降、犹豫不决）。在儿童，恶劣心境障碍通常导致社交活动及学校内交往活动障碍，这些儿童和青少年通常显得易激惹、悲观、任性、抑郁和自我评价低及社交技能较差。患者不出现躁狂或轻躁狂发作。病情发展

患者的病程常持续两年以上，期间患者可出现部分缓解，但缓解时间不长（通常不超过两个月）。

并发症

1、部分患者的病情加重，可出现重度抑郁发作，患者的社会、工作和生活功能严重受损。

2、患者可出现妄想、幻觉、抑郁性木僵等并发症。

（1）妄想一般涉及自罪、贫穷或灾难迫在眉睫的观念，自认为灾难降临负有责任。

（2）幻觉多为听幻觉和嗅幻觉。听幻觉常为诋毁或指责性的声音，嗅幻觉多为污物腐肉的气味。

3、严重的患者可能会有自杀行为。