刘静 副主任医师
皮肤性病科 淮北市人民医院
一期梅毒出现硬下疳之后，它主要会发生在生殖器部位，然后皮肤表面可能还会有一些破损的情况出现，如果自己最近一段时间发生了一些不洁的性行为，建议去做一个血液的检测，就可以明确的诊断了。在清洗完之后可以对这些破损的部位涂抹一些药物治疗，另外就是可以选择按照疗程注射治疗来治疗梅毒。
皮肤科 焦煤西山煤电集团公司职工总医院
硬下疳是一期梅毒的表现，是梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病，主要是通过性行为或者血液传播感染引起的。女生发生硬下疳主要见于大小阴唇、阴唇系带、会阴和宫颈等部位，开始时为小红斑迅速发展成为无痛性的炎性丘疹，丘疹扩大以后形成硬结。硬结表面发生坏死形成圆形或者椭圆形的无痛性溃疡，边界比较清楚，周边水肿隆起基底肉红色。表面有浆液性的分泌物，里面含有大量的梅毒螺旋体，传染性很强。一旦发现硬下疳要早期积极治疗，首选肌肉注射长效青霉素。
硬下疳是梅毒一期的症状，它主要生长在外生殖器的皮肤粘膜上。以扁椭圆形稍高于皮面的丘疹为特征，会出现无痛性的溃疡。出现硬下疳的患者要及时去皮肤性病科就诊，在医生指导下使用抗生素来治疗。患者还要定期进行梅毒滴度的检查检测治疗效果，治疗期间要禁止性生活。
硬下疳一般在形成后1-4周内溃烂，部分患者可能在24小时至2-3天内快速溃烂，而少数进展缓慢者可能延迟至数周。溃烂时间受个体免疫状态、感染螺旋体数量及病情发展速度影响。硬下疳是梅毒一期典型表现，由梅毒螺旋体感染引发。感染后2-4周，螺旋体在入侵部位引发炎症反应，形成硬下疳。初期表现为单发、无痛性小红斑或丘疹，迅速发展为圆形或椭圆形硬结，边界清晰，表面可出现糜烂或溃疡，基底较硬，有浆液性渗出物。多数情况下，硬下疳在形成后1-4周内溃烂，但具体时间因个体差异而异
梅毒螺旋体血凝集试验/梅毒红细胞凝集法是梅毒血清学检测的特异性反应
