吻合口溃疡的主要症状为腹痛,以中上腹为主,常呈慢性病程,可反复发作。同时还可伴有恶心、呕吐等非特异性消化道不适。吻合口溃疡的临床特点是并发症发生率高,最常见的并发症有出血、穿孔等,临床可有不同表现。
典型症状
腹痛主要表现为左上腹、剑突下等部位的疼痛,可有节律性痛和夜间痛,可向背部放射,服用抗酸剂(中和胃酸,降低胃酸浓度的药物)后可缓解。通常,单发性深溃疡和多发性并有深溃疡者多数腹痛较重。多发性浅溃疡则疼痛较轻,而以间歇性出血为主要表现居多。
伴随症状
常可伴上腹部烧灼感(烧心)、恶心、呕吐、食欲缺乏等。
并发症
1、出血
约1/3的患者有黑粪或粪便隐血阳性,少数病例可无其他症状而仅表现为出血。临床可见黑矇(眼前发黑,视物不清)、呕血、心慌、四肢厥冷、一过性晕厥等,甚至出现休克。
2、穿孔
发生率约为1%~5%。穿孔可为急性,穿入游离腹腔内。更常见为慢性穿孔,与邻近器官包裹成炎性肿块,甚至穿透至前腹壁,形成外瘘;或穿入结肠,形成胃空肠结肠瘘。有严重腹痛、腹胀、腹泻、发热、消瘦、水电解质素乱、呕吐粪渣和营养不良表现。
3、其他
吻合口反复溃疡瘢痕狭窄或吻合口附近炎性水肿、痉挛,至吻合口狭窄或梗阻,出现恶心、反复发作的呕吐、腹痛、腹胀等。查体可发现腹壁可见到胃的轮廓,振水音阳性等。
食道癌吻合口溃疡是指食道癌手术之后,食道的上端和下端吻合处发生溃疡,患者症状主要表现为腹痛。吻合口溃疡就是发生在吻合口或者吻合口附近的粘膜处,食道癌常常会伴有吻合口溃疡形成,应该及时的到正规医院去进行检查并且治疗,并结合一些保护食管黏膜的药物进行辅助。期间一定要避免吃太过刺激的食物。
食道癌吻合口溃疡的症状
1、通常食管吻合口溃疡是在食管胃镜下发现,并且取溃疡的病变组织行病理,来排除食管癌的复发,或者其他癌症的发生。食道癌吻合口溃疡在早期通常没有明显的临床症状,但是随着溃疡的加重,可能会出现胸骨后的疼痛或者反酸烧心等...
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