早泄通过患者的病史、性生活调查可初步诊断,其中病史包含一般疾病史以及心理疾病史。另外还会对患者进行外生殖器检查,必要时需做前列腺B超、泌尿系超声、阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏期测定等辅助检查,以明确诊断。
早泄需要与阳痿、遗精进行鉴别诊断。
1、早泄可分为:
原发性早泄、继发性早泄。
2、早泄还可分为:
自然变异性早泄、早泄样射精功能障碍。
泌尿外科 南方医科大学珠江医院
前列腺增生引起早泄,两者之间没有必然关系,如果前列腺增生患者合并早泄,要给予相应的治疗,前列腺增生的治疗分为保守治疗和手术干预。保守治疗以药物治疗为主。药物治疗有很多种类,比方5α还原酶抑制剂、非那雄胺,非那雄胺通过抑制睾酮变成双氢睾酮,达到使前列腺增生的腺体缩小的目的,起到治疗作用;另外选择性α受体阻滞剂,能够松弛膀胱颈以及前列腺部平滑肌,使排尿通顺;同时有治疗早泄的作用。
这是由于患者经常手淫引起的早泄的症状,建议及早戒掉手淫的习惯,避免症状更加严重的话可能会出现不孕不育的症状,平时要多参加户外活动可以增强身体免疫力,另外也可以多看看电视听听音乐,可以帮助分散注意力,饮食方面多吃一些韭菜或者豆制品之类的食物。
舍曲林治疗早泄的见效时间通常为2~6周,部分患者可能需要更长时间(4~6周)才能观察到明显改善。作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),舍曲林通过提高中枢神经系统中5-羟色胺浓度,延长射精潜伏期,但其药效发挥需依赖药物在体内达到稳定血药浓度并逐步调节神经递质平衡。用药初期可能因个体对药物敏感性差异,出现短暂性副作用(如头晕、恶心),但多数可随用药时间逐渐耐受,无需过度担忧