胆囊结石
胆囊结石的诊断

有典型胆绞痛病史,胆囊区有压痛、反跳痛。

血常规见白细胞计数增高。腹部超声见胆囊内强回声团、随体位改变而移动。X线可见胆囊区钙化影。

胆囊结石的类型

按照自然病程分类,可有以下三种:

无症状

患者无自觉症状,发现结石为偶然。

有症状

患者出现胆囊结石临床症状。

出现并发症

患者除了胆囊结石外,还因胆囊结石引起了其它胆囊疾病。

相关解析
付志强 主治医师

肝胆胰外科 中山大学孙逸仙纪念医院

胆囊结石0.5cm严重吗

胆囊结石B超显示结石大小为0.5厘米不严重,会没有任何的不适症状,不需要过于担心,平时注意清淡饮食为主。

如果胆囊结石导致患者出现疼痛不适症状时可以应用药物来进行控制,胆囊结石较小可以选择保守治疗的方式来进行治疗,建议半年后进行复查。

如果这种胆囊结石大小逐渐增大,一定要及时的采用手术来进行治疗,可以有效避免胆囊的不良并发症的发生。

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黄有星 副主任医师

腹部外科 广东省中医院大学城医院

无症状胆囊结石严重吗

胆囊结石没有症状并不代表病情严重与否,有症状和无症状只是胆囊结石的一种分析方式,更加注重的是结石对人体造成多大的危害或它对人体产生潜在的威胁有多高。小的、没有症状的结石,胆囊功能良好且无合并息肉,对人体危害并不大,可以先观察。大的结石,比如超过2厘米的胆囊结石,它的病变程度显著升高,超过3厘米的胆囊结石比小于1厘米的胆囊结石的癌变几率高10倍。胆囊结石合并胆囊息肉,特别是单发胆囊息肉,很可能会对胆囊不断刺激,诱发胆囊息肉癌变,这种情况需要及时处理。没有症状的胆囊结石,但有严重的其他系统疾病比如难以控制的糖尿病,结石发作时会对病人造成致命性影响,这种情况需也要积极处理。

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胆囊萎缩到多小为严重

胆囊萎缩并没有绝对“缩小到多小即算严重”的固定数值标准,但当胆囊长径小于3厘米、前后径小于1厘米,或胆囊几乎完全失去正常形态、仅剩薄层纤维组织时,通常提示病情较严重,需高度重视。胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,正常成人胆囊长径约7-10厘米,前后径约3-4厘米。当胆囊因慢性胆囊炎、胆囊结石长期刺激发生萎缩时,其储存和浓缩胆汁的能力会显著下降,影响消化功能。若萎缩至上述范围,往往意味着胆囊已失去正常生理功能,且可能伴随胆囊壁增厚、钙化,甚至存在癌变风险

付志强 副主任医师
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