诊断
根据患者存在口腔、外生殖器及肛门等部位的皮肤黏膜溃疡,并伴有内脏的活动性结核,结核杆菌检查阳性,结合病理检查等,通常诊断不难。但需与急性女阴溃疡、白塞综合征、梅毒性溃疡等同样以溃疡为主要临床表现的疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、急性女阴溃疡
病程短而急,溃疡较大,但基底光滑平整,疼痛剧烈,溃疡分泌物中可查到粗大杆菌,可自愈,患者无内脏结核。
2、白塞综合征
患者有阿弗他口腔炎、眼部疾患及阴部溃疡,并发结节性红斑,反复发作。患者无内脏结核。病理改变为淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞形成的非特异性溃疡。
3、梅毒性溃疡
溃疡边缘锐利如凿状,质硬,基底有坏死组织及树胶样分泌物,梅毒血清反应阳性。病理改变为梅毒性肉芽肿伴闭塞性血管内膜炎。
根据结核分枝杆菌侵袭人体的不同途径,通常可将结核性溃疡分为:
1、原发性结核性溃疡
是由于皮肤或黏膜伤口感染结核杆菌,导致的溃疡性皮肤结核。
2、继发性结核性溃疡
是由于体内其他部位的活动性结核,疾病蔓延,累及皮肤或黏膜,而导致的溃疡性皮肤结核。
角膜炎溃疡是一种较为常见的眼部疾病,通常由细菌感染或其他因素引起。角膜是眼睛最外层的透明膜,它对眼睛的清晰视觉起着关键作用。如果角膜发生炎症和溃疡,会严重影响视力和眼睛健康。角膜炎溃疡通常是由于细菌感染引起的,常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌和假单胞菌等。除了细菌感染外,病毒性角膜炎和真菌性角膜炎也可能引起溃疡。此外,眼睛受伤、磨损或接触过敏原物质也会导致角膜炎溃疡的发生。一旦出现角膜炎溃疡,患者通常会出现眼部疼痛、畏光、泪水增多、视力下降等症状
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的一种常见的性传播疾病,主要症状为外生殖器、会阴部皮肤上的颗粒状或菜花状疣状病变,常见于生殖器外部、阴道、宫颈、肛门等处。以下是尖锐湿疣是否能够导致溃疡的具体情况:尖锐湿疣通常不会直接导致溃疡。尖锐湿疣病变多表现为凸起的疣状病变,不会因为自己的原因导致溃疡。但是,在病变部位及其周围的皮肤黏膜受到不当刺激或损伤时,尖锐湿疣可能会出现溃疡。如果尖锐湿疣病变部位因摩擦、擦伤或过度刺激而受损,就容易出现溃疡,这样会增加感染的风险