牙周萎缩
牙周萎缩的病因

引起牙周萎缩的因素较多,常见的有不正确的刷牙方法、牙周炎、牙齿位置异常、生理结构因素、受力过大、不良习惯、不良修复体等。

基本病因

1、不正确的刷牙方法可引起牙周萎缩,如大幅度横刷法、使用刷毛过硬的牙刷、洁牙剂的颗粒太粗等。多见于牙弓弯曲区,如尖牙、前磨牙部位,因这些部位牙根较突出,唇侧骨板薄,易受到机械刺激而发生牙周萎缩。

2、患有牙周炎的牙齿,由于牙周袋的形成,上皮附着位置已迁移至根方,但由于袋壁的炎症、肿胀,根缘的位置仍较高。经过牙周基础治疗及手术,或患者改善了口腔卫生,牙周袋壁的炎症消退,即可发生龈缘位置的退缩,牙根直接暴露于口腔中。

3、牙齿位置异常,如偏向颊或舌侧,则该侧牙槽骨板较薄,甚至缺如。其表面的牙龈极易因食物摩擦等机械性因素而发生退缩。

4、唇、颊系带附着位置过于靠近龈缘,或唇、颊肌肉的牵拉作用,可对牙龈发生“剥离"作用,引起退缩。

5、(牙合)创伤及过度、不恰当的正畸力使受力侧的骨质发生吸收,也可出现牙周萎缩。正畸扩弓过程中如果将牙齿推至牙槽突以外,则易发生牙周萎缩。

6、不良习惯,如习惯性地用指甲,小刀等器物自伤牙龈,造成个别牙的牙龈形状奇特而不规则地退缩或缺损,甚至骨质暴露。

7、不良修复体可能会压迫牙龈,引起牙周萎缩。

危险因素

1、年龄大。

2、患有牙周炎等疾病。

3、佩戴不良修复体。

4、牙齿位置异常。

5、曾有正畸治疗。

6、不良生活习惯,如不正确的刷牙及使用牙签的方式。

相关解析
王新红 主任医师

牙周粘膜科 广州医科大学附属口腔医院

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