粪瘘
粪瘘的治疗

治疗原则

粪瘘的治疗方法根据患者的不同情况方案不一,有原发病的患者,需先积极治疗原发病,在进行对症治疗。如果患者症状比较严重,则会优先采取外科手术修复治疗。

对因治疗

有原发病的患者,需先积极治疗原发病。

手术治疗

1、直肠阴道瘘

(1)新鲜创伤(如手术或外伤),应立即进行修补;陈旧性粪瘘,如为部位较高的直肠阴道瘘,则按尿瘘修补的原则方法及手术需求,分离瘘孔的周边组织,使阴道壁与直肠壁黏膜分离,先缝直肠壁(不透黏膜),后缝合阴道壁。

(2)如系粪瘘与尿瘘两者并存,宜同时修补。

(3)如直肠阴道瘘的瘘孔巨大,瘢痕组织过多,瘘孔经多次修补失败,可考虑做永久性人工肛门手术。

2、小肠或结肠阴道瘘

宜经腹修补或行肠切除吻合术。

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