婴幼儿上颌骨骨髓炎
婴幼儿上颌骨骨髓炎的治疗

治疗原则

婴幼儿上急性颌骨骨髓炎大多起病急、病情重、发展快且合并症多,所以要及时治疗。选择药物和适时的手术结合进行的原则,尽快控制炎症、防止扩散,避免引起严重并发症,避免后遗症。

一般治疗

1、局部治疗

早期可用热敷、理疗。保持鼻腔和口腔清洁。

2、支持治疗

维持水、电解质平衡。补充大量、多种维生素和加强营养甚为重要。中毒症状严重者应给予糖皮质激素。贫血者可小量、多次输全血或血浆。呼吸困难者应及时吸氧,严重者可行气管切开。

药物治疗

本病通常选择抗菌药物进行治疗,医生根据患者感染的病原菌类型选择合适的抗生素。如金黄色葡萄球菌感染,可选青霉素和头孢菌素类抗生素(头孢他啶、头孢曲松、头孢唑林等)。氯霉素和氨基苷类抗生素(链霉素、庆大霉素和卡那霉素等)可能对骨髓造血系统、胃肠和位听神经造成损害,应慎用。

手术治疗

1、切开引流

医生将病变的局部切开,将脓液引出,去除坏死的组织,可防止感染继续进展。

2、死骨和瘘管的处理

瘘管经久不愈应,考虑有死骨形成时,应手术摘除死骨,促进瘘管愈合。

3、其他

及时治疗冠周炎、牙尖周炎等牙源性感染,及时拔除病源牙,遗留牙排列不齐或颌面部畸形者应待日后整形矫治。

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幼儿餐前多长时间喝水

幼儿餐前一般在40分钟前喝水,但要适量,避免喝水过多,从而影响到正常的进食,幼儿如有不适症状,应到正规医院就诊,根据诊断结果采取合适的治疗措施。因为运动以及日常的消耗等过程中都有可能会造成幼儿身体失去较多的水分,此时一定要适当的饮水,在餐前40分钟前喝水,可以补充身体所需的水分,也能够使水分及时的补充到全身的细胞当中。幼儿一般在进餐的时候能够分泌足够的消化液,也有对促进食欲增加。因此在餐前喝水对身体有好处,但是不建议喝太多,喝一小杯水即可

马艳 主任医师