小儿急性胰腺炎的诊断

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概述

小儿急性胰腺炎的诊断

医生一般根据患者临床表现结合实验室、影像学检查，在除外其他急腹症时可以进行诊断。诊断时应注意与胆道蛔虫症、急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、急性机械性肠梗阻等进行鉴别。

诊断依据

急性胰腺炎诊断标准如下：1、急性腹痛发作伴有上腹部压痛或腹膜刺激征。

2、血、尿或腹水中淀粉酶增高。

3、影像学检査或病理见到胰腺炎症、坏死、出血改变。

4、除外其他急腹症。

鉴别诊断

临床应做鉴别的疾病有儿童有胆道蛔虫症、急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、急性机械性肠梗阻等。通过进行血尿淀粉酶、腹部B超或CT等检查可进行鉴别。

小儿急性胰腺炎的类型

根据胰腺的病理变化可分为两型：1、水肿型胰腺炎胰腺部分或全部充血水肿体积增大，血液及尿中淀粉酶增高，临床以此型多见，约占85%~95%。

2、出血坏死性胰腺炎胰腺出血坏死，大量胰液流到腹腔引起弥漫性腹膜炎。作用于脂肪组织，造成广泛脂肪坏死，脂肪分解为甘油和脂肪酸。脂肪酸摄取血中钙质形成灰白色钙化灶，并导致血钙显著降低而出现手足抽搐。部分严重病例胰岛大量破坏，可影响糖代谢。

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小儿急性胰腺炎: A：
急性胰腺炎是胰腺分泌胰液对自身消化，而产生的一种疾病。主要表现为腹痛，腹胀等消化道症状，一旦确诊急性胰腺炎，应当急诊住院治疗，胃肠减压抗感染，根据所出现的症状，进一步治疗，另外需要检查B超是否有胆囊疾病，胆源性胰腺炎是我国目前胰腺炎发病的常见原因，需要进一步治疗

胆囊炎能喝牛奶吗: 胆囊炎患者在急性发作期不能喝牛奶，而在缓解期且无不适症状时通常可以喝牛奶。胆囊炎急性发作期，胆囊处于炎症充血、水肿状态，胆汁分泌和排出功能受阻。牛奶富含脂肪和蛋白质，消化吸收需要胆汁参与。此时喝牛奶会刺激胆囊收缩，但因胆汁排出不畅，会加重胆囊负担，导致疼痛加剧，还可能引发恶心、呕吐等症状，不利于病情恢复。而在胆囊炎缓解期，患者没有腹痛、腹胀等不适症状，胆囊功能相对稳定。适量喝牛奶可以补充蛋白质、钙等营养物质，对身体有益。不过，也要注意选择低脂或脱脂牛奶，因为高脂肪的牛奶仍可能刺激胆囊收缩

小儿急性胰腺炎？: A：
一般都是由于细菌或者是病毒感染引起的，如急性流行性腮腺炎，肺炎，或者是扁桃腺炎都可以引起。或者是药物诱发，主要分为水肿型和出血坏死型，主要表现为上腹疼痛，恶心呕吐，根据淀粉酶检测基本可以确诊啊。主要是采取保守治疗的方法。同时可用点止疼的药物阿托品，主要是采取静脉营养的方法。大量的维生素c或者是能量合剂，必要的时候就要输注抑肽酶，严重的情况下才采取手术治疗的方法。