诊断
医生会详细询问患儿的性格特征、生活习惯、饮食习惯、胃肠道病史、家庭内幽门螺杆菌(Hp)感染史等情况,结合典型症状及体格检查作出初步诊断,然后进行其余检查排除器质性病变,从而作出诊断。医生在诊断过程中,需排除是否存在消化性溃疡、胃轻瘫等疾病。
鉴别诊断
1、消化性溃疡两者均可出现上腹疼痛、腹胀、嗳气、厌食、反酸、恶心、呕吐等症状。但是消化性溃疡存在器质性病变,具有溃疡样症状的器质性消化不良包括十二指肠溃疡,十二指肠炎,幽门管溃疡,幽门前区溃疡,糜烂性胃窦炎等;而小儿功能性消化不良没有器质性改变。可通过消化道内镜、胃肠钡餐检查等检查进行鉴别。
2、胃轻瘫本病的运动障碍样型与胃轻瘫都可出现腹胀、早饱、嗳气、腹痛、恶心、呕吐等症状,胃功能检查、消化道内镜检查、胃肠钡餐检查等检查也可有相同表现。但胃轻瘫多见于年轻女性,较常见的原因有糖尿病、胃部手术、病毒感染、帕金森病等,而小儿功能性消化不良多见于学龄前和学龄儿童,是饮食和环境、胃酸分泌、幽门螺旋杆菌感染、消化道运动功能异常、内脏感觉异常、心理因素以及其他胃肠功能紊乱性疾病等多种因素共同作用的结果。
3、慢性难治性腹痛两者都可出现上腹痛,并具有抑郁、焦虑等不良情绪。但是慢性难治性腹痛多发生于女性,多有身体或心理创伤史,而且多伴有腹部以外的症状,大多数患者经过广泛的检查而结果均为阴性,但坚持自己有严重的疾病并要求进一步检查;而小儿功能性消化不良没有以上特征。
小儿功能性消化不良可分为四型:运动障碍样型、反流样型、溃疡样型、非特异型。
小儿功能性消化不良的情况可以服用一些消食片和益生菌来进行调理肠胃,同时要注意饮食习惯,少吃多次,选择易消化的食物为好的,也是要注意避免着凉了,增加营养,是有利于治疗现在的情况,适当的活动身体,按摩腹部,是有利于治疗消化不好的情况,加快肠蠕动。
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