本病症状隐匿,常见症状有脐周或下腹部隐痛或胀痛、反复肠梗阻、腹胀、腹泻、大便习惯改变、腹部包块、弛张热或不典型发热、消瘦、贫血、食欲不振、精神倦怠、体质下降等。
典型症状
1、全身症状
表现为长期不规则低热、乏力、食欲减退、消瘦,女性患者月经周期紊乱或停经。
2、局部症状
主要表现为脐周或下腹部隐痛或胀痛,呈持续性或间歇性发作,可放射至腰部,常伴腹泻或腹泻便秘交替。右下腹可触及不规则形包块,若并发结核性腹膜炎,可有腹壁柔韧感及腹膜炎体征(腹肌紧张、压痛、反跳痛)。
并发症
肠系膜淋巴结结核除结核本身症状外可引起多种并发症,如急性或慢性肠梗阻;形成腹腔巨大结核性脓肿;脓肿穿破肠壁致急性或慢性肠穿孔,引起消化道出血或肠瘘,脓肿穿破腹壁形成窦道等。
肠系膜淋巴结结核患儿应严格、定期治疗。异烟肼和利福平常用于临床治疗,治疗过程应保证至少6~9个月。在治疗期间,患者应尽可能连续服药,确保治疗过程充分,避免间断用药或过早停药,避免儿童肠系膜淋巴结结核复发。同时,应定期监测肝、肾功能。一旦肝、肾功能受损,应立即更换对肝、肾功能损害较小的抗结核药物。