腰痛是临床腰痛并不是一种独立的疾病,而是一组症状,病因较为复杂。在诸多引起腰痛的疾病中,有的至今仍原因不明,常见的腰痛病因为劳累与外伤,局部的炎症或畸形也可能引起腰痛的发生,某些原发疾病如营养性和代谢性疾病、肿瘤等也可有腰痛的表现。
1、劳累:长期重体力劳动引起骨关节周围的韧带、筋膜发炎。
2、外伤:腰部踩、碰、撞、闪、扭、挤压等急性外伤致骨或软组织的解剖性损伤,如椎体骨折、脊椎脱位、韧带断裂等。
3、炎症:是导致腰痛的主要原因,包括细菌性炎症和非细菌性炎症两种,如腰肌纤维组织炎、横突周围炎、类风湿关节炎、脊柱结核等。
4、畸形:某些腰椎先天性畸形,如隐性椎裂、腰椎骶化、胸椎腰化、椎管狭窄等,大部分无症状,部分有腰痛表现。
5、营养和代谢性疾病:临床上常见有佝偻病、强直性脊柱炎等。
6、肿瘤:腰椎肿瘤有原发和继发两种,以继发肿瘤多见。肿瘤生长使骨质破坏,骨膜或韧带上感觉神经受刺激产生腰痛。
7、泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎、肾病综合征等。
8、其他:某些疾病,特别是靠近腰背部脏器发病时,常可引起腰痛。因为这些脏器的感觉神经纤维和腰部某一处皮肤的感觉神经纤维由同一条脊神经根进入同一段脊髓,产生牵涉性腰痛。常见的有直肠癌、子宫颈癌、子宫异位、前列腺炎等。