医生通常根据患者鼓膜穿孔、耳内流脓、听力下降等临床症状,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与同样有耳内流脓、耳痛等症状的耳疖、耳疮等进行鉴别。
诊断依据
1、症状
主要发病表现为耳内流脓、耳痛、听力下降等,常伴有发热、头痛、头晕、鼻塞流涕等全身症状。
2、体征
初起鼓膜色红、完整,随后出现鼓膜紧张部穿孔,日久可见鼓膜紧张部或松弛部出现大小不等的穿孔,且透过穿孔可见鼓室的肉芽或灰白色胆脂瘤。
3、检查
耳部X线、耳部CT、耳镜检查、血常规、血糖检查等有助于本病的诊断。
鉴别诊断
1、耳疖与聤耳
二者皆有耳痛、耳内流脓的表现。耳疖主要表现为外耳道出现局限性红肿,隆起圆形如椒目的肿块,按压耳屏时耳痛加重,出现耳内流脓,脓液分泌物少且无黏性。聤耳主要为中耳内鼓膜穿孔、耳痛明显,以及耳内流脓,脓液分泌物较多且有黏性。
2、耳疮与聤耳
二者都以耳部疼痛、流脓为特征。耳疮为外耳道弥漫性红肿、溃疡、渗液,以及耳部疼痛,病情迁延,出现结痂和碎屑。聤耳主要为中耳内鼓膜穿孔、耳痛明显、耳内流脓、听力下降。
1、风热外侵
主要表现为耳痛,听力下降,或有耳内流脓,鼓膜色红,或鼓膜穿孔流脓,伴有发热,怕风寒,头痛,鼻塞不通,流鼻涕,咳嗽,全身不适,舌质偏红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
2、肝胆湿热
主要表现为耳痛剧烈,疼痛牵引面部及大脑,鼓膜色红,或鼓膜穿孔,耳内脓出量多,脓色黄稠或带红色,耳聋,伴有发热,口苦,咽干,小便色黄,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦数有力。小儿可见高热、啼哭、拒食、烦躁不安、突然昏厥等症状。
3、脾虚湿困
主要表现为耳内流脓,日久不愈,脓液清稀,量较多,无臭味,多呈间歇性发作,听力下降或有耳
医院采耳的费用主要与医院级别不同、应用仪器不同、使用药物不同等有所区别,一般是20~200元/次,具体以当地医院实际价格为准。如果单纯是由耵聍过大、过于坚硬,导致耳道内不适,去正规医院采一次耳一般只收取处置费和器械费,通常是30~40元。如果患者存在外耳道感染的情况,则需要额外进行生理盐水冲洗以及涂抹相应的外用药物治疗,这部分费用通常会增加,总计可能达到70元左右。如果患者病情较严重,需要采用微波治疗或半导体红光照射治疗,费用可能是100~200元
今天一位粉丝朋友打电话告诉我说他想挖耳朵,他的朋友讲如果挖耳朵不小心的话,可能会挖到耳膜,听到这里他就非常的担心,所以想要问我,挖耳勺挖到多深才到耳膜?针对这个问题,我帮他进行了详细的解答。💪我告知这位患者成年人的正常外耳道平均深度一般是2.5~3.5厘米,如果超过这个范围,就有可能会损伤到耳膜。但是挖耳朵时动作较为轻微,一般是不会伤到耳膜。这是因为外耳道有两处狭窄部位,在挖耳朵的过程中,如果不小心的碰到第2个狭窄的皮肤时就会出现疼痛现象,一般正常人就会停止继续挖耳朵