诊断
本病诊断主要根据流行病学史、临床特征以及实验室检查。对来自疫区的可疑病例或发热38°以上、对抗疟疾药物或抗生素治疗无效的患者应高度怀疑本病。在诊断过程中,需除外登革热、克里米亚-刚果出血热、黄热病等疾病。
鉴别诊断
1、埃博拉病毒和马尔堡病毒埃博拉病毒和马尔堡病毒都是西非特有的病毒性出血热的病因,其症状和体征类似于拉沙病毒。可通过检测出患者体内相应病毒进行诊断与鉴别。
2、登革热登革热是一种急性发热性疾病,伴有发烧、头痛、眼眶后疼痛以及明显的肌肉和关节痛。出血症状和血小板减少也可能发生。该病毒是由埃及伊蚊传播的,该伊蚊具有广泛的流行病学分布。可通过检测出患者体内相应病毒进行诊断与鉴别。
3、克里米亚-刚果出血热克里米亚-刚果出血热(CCHF)是一种由人为传播的病毒引起的人畜共患病,病毒感染的特征是发热和出血。它在非洲、中东、亚洲和东南欧的地方流行。可通过检测出患者体内相应病毒进行诊断与鉴别。
4、黄热病黄热病是一种蚊子传播的病毒性出血热,流行于南美热带地区和撒哈拉以南非洲。它的特征是具有非特异性症状的急性感染,随后是缓解期,继而是肝肾功能不全的疾病发作。可通过检测出患者体内相应病毒进行诊断与鉴别。
5、疟疾疟疾在从西非返回的患病旅行者最常见。它是由蚊子传播的疾病,具有非特异性的临床表现,包括发烧、全身乏力、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛和肌痛。可通过检测出患者体内相应病毒进行诊断与鉴别。
6、伤寒伤寒在拉沙流行的地方很普遍。伤寒的临床表现包括腹痛、发烧和发冷。典型表现包括相对心动过缓,脉搏温度解离和“玫瑰斑”(躯干和腹部淡淡的鲑鱼色斑)。通过鉴定血液培养物中的生物来诊断和鉴别伤寒。
7、链球菌性咽炎链球菌性咽炎的临床表现包括喉咙痛,尤其是在吞咽时;经常出现发烧,并可能与头痛或不适相关。患者可能会注意到与淋巴结肿大有关的前颈痛。可通过喉部分泌物培养或快速抗原检测来鉴别诊断。
8、脑膜炎球菌性脑膜炎脑膜炎球菌性疾病的临床表现包括发烧、头痛、恶心、呕吐和肌痛。可能会出现紫癜性皮疹。通过对脑脊液或血液培养物的分析来确定诊断。
无法直接判定奥司他韦和玛巴洛沙韦哪个效果更好,两者各有优势,需根据具体情况选择。1、作用机制:奥司他韦通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,阻止病毒在被感染细胞中的释放,从而控制病情。玛巴洛沙韦则通过抑制病毒复制所需的cap依赖型核酸内切酶,阻断病毒增殖,进而缩短病程。两者作用机制不同,但均能有效对抗流感病毒。2、适用人群:奥司他韦适用人群广泛,包括成人、儿童、老人、孕妇等全年龄段人群的甲型和乙型流感。玛巴洛沙韦则主要适用于既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者
鼻流清涕多见于风寒感冒。中医认为,风寒之邪侵袭人体肌表,肺气失宣,津液凝滞,导致鼻窍不通,出现流清涕症状,同时常伴有怕冷、轻度发热、头痛、无汗等表现。不过,鼻流清涕也可能由其他原因引起,需综合判断。风寒感冒初期,人体卫阳被遏,正邪交争,表现为恶寒重、发热轻。此时,鼻腔黏膜受风寒刺激,分泌物增多且质地清稀,像清水一样。治疗上以辛温解表为主,可选用感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒等中成药,或饮用生姜红糖水,帮助驱散体内风寒之邪。但鼻流清涕并非风寒感冒所特有