马春花 主治医师
中医肛肠科 聊城市第二人民医院
内外痔疮是指内痔部分与外痔部分形成的一个整体，是处在同一部位的直肠静脉丛同时曲张，充血造成的静脉血团。主要表现为排便出血，呈滴状或者喷射状，血液与大便不相混合，肛门坠胀疼痛，痔核肿物脱出。轻微的可以自行还纳，严重的需要用手法帮助回纳，大便干结难排、便不尽感等症状。患者可口服清热凉血、润肠通便的痔疮药，配合外用痔疮膏、痔疮栓，通过药物熏洗肛门或脱出的痔核，来缓解症状。
肛肠外科 衢州市中医医院
首先痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔，患者出现的这种痔疮可能是混合痔。混合痔的常见症状主要表现为肛门口有环状的肿物、出现红肿以及有疼痛和充血的症状，患者排便时还会出现大便时疼痛以及出现便血的情况。我混合痔的症状比较轻微，平时又注意饮食的话，痔疮会自行的消失，但是也有反复发生的可能。
内外痔可以单独存在，也可以融合成为混合痔，服药仅仅是治疗痔疮的方法之一，但单纯药物内服治疗痔疮往往疗效有限，太多数患者需要采用综合的方法治疗才会取得理想的治疗效果，比如外用痔疮膏或者栓剂、中药蒸气浴治疗、注射硬化剂、胶圈套扎疗法等，严重的还需要行手术治疗。
大便太硬导致肛裂和外痔肿大有以下原因和处理方式：1.药物影响：某些药物，如镇痛药、抗抑郁药、铁剂等，会使大便干燥，加重便秘问题。如果长期使用这些药物，需要咨询医生，寻找替代药物或调整用药计划。2.饮食不合理：饮食中纤维摄入不足、水分摄入不足、过多摄入油脂和糖分，会导致大便固化。解决方法是增加膳食纤维摄取，如蔬菜、水果、全麦和谷物等，同时保持充足的水分摄入。3.缺乏运动：长时间久坐不动或久站不休，缺乏运动会影响肠道蠕动，导致大便通畅不畅。适当的运动能促进肠道蠕动，帮助排便
