临床可根据病史、临床表现、血中碳氧血红蛋白测定等作出诊断。
1.病史:有煤气或一氧化碳暴露史。
2.临床表现:头晕、恶心,甚至意识障碍等中枢神经损害的症状及体征,皮肤黏膜呈现出特有的樱桃红色。
3.实验室检查:
①血液碳氧血红蛋白(COHb)测定:结果呈阳性,可根据不同浓度判断中毒的严重程度。
②动脉血气分析:检查发现氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)降低,严重者或出现代谢性酸中毒。
③血清酶学检查:用于排除其他因素导致的昏迷。
4.辅助检查:
①心电图检查:了解心脏有无受损
②头部CT、磁共振检查:用于排除合并脑梗死、脑出血、脑水肿等疾病。
③脑电图检查:中、重度中毒患者可见弥漫性低波幅慢波。
根据中毒程度可分为:
1.轻度中毒:血液碳氧血红蛋白(COHb)浓度处于10%~20% ,一般不会留下后遗症;
2.中度中毒:血COHb浓度处于30%~40% ;
3.重度中毒:血COHb浓度≥50%,病死率较高。
菊粉清除率是反映肾小球滤过率的重要指标之一。菊粉属于一种外源性植物