余慧文 主任医师
全科医学科 广州市红十字会医院
要诊断一个疾病一般包括症状、体征、辅助检查。所以诊断冠心病常用手段可以是症状、体征和辅助检查。1、冠心病常见的症状是心绞痛。突然情绪波动或运动诱发的胸痛一般几分钟可以缓解,最长≤半小时,可以含硝酸甘油缓解等。2、冠心病也可以是没有症状的,在体征方面,冠心病发作的时候血压有点升高,也可以没有任何体征。3、最重要的是辅助检查。包括抽血的检查,比如患者有没有血脂高、糖尿病等好发的危险因素。如果患者胸闷发作的时候,还要做心肌酶学的改变,看有没有心肌梗死作为判断。另外的辅助检查包括心电图、动态心电图、平板运动试验、心脏彩超、同位素的心肌显像、冠脉CT的检查,诊断的金标准是冠状动脉造影术。
低密度脂蛋白增高的患者主要可能与肝脏的脂质代谢和日常的生活方式,饮食结构不合理有关系,低密度脂蛋白增高是导致心脑血管疾病的高风险独立因素,因此需要进行干预,首先要改变生活方式,多运动,多素食,坚持低盐低脂清淡饮食,一般可以通过非药物治疗措施降低血脂,如果无效,可以考虑降脂药物治疗。
冠心病患者睡觉时可能出现胸闷胸痛、呼吸困难、夜间惊醒三大症状。1.胸闷胸痛:睡眠中突然出现胸部闷痛,类似压榨感、紧缩感,疼痛可放射至肩背、手臂、颈部,多在休息时发作,持续数分钟,服用硝酸甘油后可缓解。2.呼吸困难:平躺时感觉气促、呼吸不畅,需垫高枕头或坐起才能缓解,严重时会在睡梦中憋醒,这是因心脏功能下降,肺部淤血所致。3.夜间惊醒:无明显诱因下突然从睡眠中惊醒,同时伴有心慌、心跳加快、出汗等症状,可能是心脏供血不足引发心律失常
心电图是利用心电图机从体表记录心脏的每一个心动周期内心脏电活动变化
高敏感性-c反应蛋白检测一般叫做超敏c反应蛋白(hs-CRP),是
甘油三酯又称为中性脂肪,是甘油分子与脂肪酸反应所形成的脂类,为血脂
高密度脂蛋白胆固醇主要在肝脏合成,是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白,可
脂蛋白(a)(LPA) 可作为评价动脉粥样硬化与血栓形成的重要指标