诊断标准
1、病史:有口腔专科病史。
2、症状特征:出现牙龈肿块、溃疡、出血、牙痛、牙松动等症状。
3、临床检查:组织病理学检查中可见角化珠,鳞状细胞角化明显,核分裂象少。
相关检查
1、体格检查:一般需要检查患者有无牙龈溃疡、肿块,以及有无牙龈出血、牙痛、牙齿松动、面部肿大、咀嚼困难、张口受限等。
2、影像学检查:包括X线检查、CT检查等。其中X线检查可帮助判断下颌骨是否受侵犯,如果有侵犯,通常可发现颌骨呈扇形、骨质破坏、边缘呈虫蚀状。CT检查主要用于显示癌肿浸润范围,判断有无癌细胞转移的可能性。
3、病理检查:一般需要局部提取脱落肿瘤细胞或切取活组织进行病理检查,能确定癌肿的病理性质。
鉴别诊断
牙龈癌应与牙龈炎、牙周炎、上颌窦癌等疾病相鉴别。
根据癌肿的侵犯位置,牙龈癌可分为上牙龈癌和下牙龈癌;根据病理分化程度,牙龈癌又可分为Ⅰ级牙龈癌、Ⅱ级牙龈癌、Ⅲ级牙龈癌。