治疗原则
垂体卒中的治疗包括药物治疗和手术治疗。因为垂体卒中后急性肾上腺皮质激素缺乏发生率很高,一旦发病后,应立即给予大剂量皮质类固醇激素治疗。有尿崩症者,必须监测水和电解质平衡情况。在恢复期,应定期检测内分泌激素,根据检查结果进行相应的激素替代治疗。
药物治疗
激素替代治疗是垂体卒中的基本治疗手段,在疾病的任何阶段都需应用。当确诊或高度疑诊为垂体卒中时,应立即使用超生理剂量肾上腺糖皮质激素。氢化可的松疗效得到较一致认可,不仅可防止因垂体瘤内出血坏死引起的肾上腺皮质功能减退,减轻视神经、视丘下部的急性水肿,同时还可增强机体应激能力,降低手术死亡率。
手术治疗
经蝶入路手术减压是垂体卒中首选的治疗方法。手术的绝对适应证为:有意识障碍或病情迅速恶化者。严重的视力障碍是手术相对适应证。影响卒中后视力视野恢复的主要因素是视神经受压时间的长短、视神经损害的严重程度和视盘的改变。因为眼外肌麻痹常可自行恢复,所以眼外肌麻痹不是手术绝对适应证。最近的研究表明:在垂体卒中后7d内手术,术后视力、视野的改善率更高;早期手术减压还可以使垂体功能部分或完全恢复从而使需要长期应用激素替代治疗的患者减少。
突然月经紊乱、视力莫名下降,或是莫名发胖、肢端异常肥大……当这些奇怪症状接连出现😟,很可能是身体在拉响警报!而幕后“黑手”,很可能是垂体瘤!这个藏在大脑深处的“隐形威胁”,究竟会对身体产生哪些可怕影响?垂体瘤对身体的影响不容小觑😱!1️⃣激素分泌紊乱✨垂体作为人体重要的内分泌腺,一旦长出肿瘤,激素分泌就会失衡。若是泌乳素型垂体瘤,会导致女性月经不调、闭经、溢乳,男性则可能出现性欲减退、乳房发育
垂体瘤是颅内常见肿瘤,因垂体功能异常和肿瘤压迫,会引发多种症状👇1️⃣激素分泌异常症状泌乳素型:女性月经紊乱、闭经、溢乳;男性性欲减退、乳房发育、不育。生长激素型:未成年患者身材过度高大;成年后出现面容改变(鼻大唇厚)、手脚增大、关节疼痛。促肾上腺皮质激素型:向心性肥胖(满月脸、水牛背)、皮肤紫纹、高血压、高血糖。2️⃣压迫症状头痛:肿瘤生长牵拉鞍膈,引发持续性或间歇性头痛,以双颞侧、前额为主。视力视野障碍:压迫视神经,导致视力下降、视物模糊,视野缺损(常见双颞侧偏盲)