胃穿孔
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概述
胃穿孔的保健

1、存在胃溃疡、胃癌的患者需积极治疗原发疾病，有利于预防胃穿孔出现。

2、保持健康、均衡、清淡的饮食习惯，戒烟酒，减少浓茶、浓咖啡的摄入量。

3、存在恶心、呕吐等不适的患者需注意停用非甾体抗炎药，有助于保护胃黏膜。

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何宗全 主任医师

肝胆胰外科 铜陵市人民医院

胃穿孔修补术要注意什么事项

胃穿孔修补术要注意术中区分是胃癌穿孔还是胃溃疡穿孔。诊断困难时可以切取部分组织，或者术后及时复查胃镜。临床上胃穿孔一般多见于胃溃疡穿孔，其他比较少见的是胃癌穿孔。一般胃癌穿孔患者会有贫血、乏力、消瘦、体重减轻等全身表现。而胃溃疡穿孔患者往往无其他全身表现，以局部症状为主。如果手术中发现穿孔周围组织脆弱、红润，则溃疡穿孔的可能性大，需要及时行修补治疗。

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褚彦玺 副主任医师

普外科 鹤岗市人民医院

胃穿孔的保健护理

胃穿孔是胃溃疡常见的最严重的并发症状之一。引起胃穿孔的最主要原因就是胃溃疡。现在的社会环境，导致很多年轻人都有不良的饮食习惯，尤其是长期暴饮暴食的行为是导致胃部出现问题的最主要祸首。临床诊断上常见的胃穿孔的表现一般是突然剧烈的腹痛，伴随有恶心呕吐的症状，以及出现中毒性休克的严重表现。胃穿孔的治疗一般根据胃穿孔的类型进行保守治疗或者手术治疗。胃穿孔是一种很急性的疾病，如果治疗不及时，严重会危及生命安全。因此，患者一定要及时治疗，除此之外，还要做好保健护理，以下是基本的保健护理常识。

1.饮食清淡，少吃腌制食物。胃部是消化食物的场所，过冷或者过热的食物都会导致胃部受...

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龚瑾 主任医师

胃肠外科 暨南大学附属第一医院

胃癌胃穿孔恶液质的护理

胃癌患者出现胃穿孔以及恶液质的情况，主要的护理要点在于保证患者的营养支持，以及患者局部症状的护理。如果是疼痛的患者，要通过阶梯性镇痛的方案，对患者的疼痛进行管理。如果是患者营养严重不良，可以通过PN肠外营养，或者是通过肠内营养的方法，进行营养的支持治疗。同时要注意穿孔的患者，有没有手术的指征以及手术的禁忌证。如果出现消化道穿孔之后，有可能会导致化脓性腹膜炎的发生，要对局部进行引流或者进行穿孔的修补。以达到控制感染，解除梗阻，提高患者近期的生活质量以及营养支持。

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胃穿孔病人会不会吐血？
卜君 副主任医师
胃穿孔在左侧还是右侧
何宗全 主任医师
胃穿孔手术修补术已经过了一年最近伤口痛是怎么回事
A：

胃穿孔做过修补手术，目前已经有一年时间的，如果二次发现伤口部位有明显疼痛，建议及时做胃镜来进一步复查一下，看看目前恢复的伤口是否存在二次病变，有没有伤口溃疡或者有没有伤口糜烂的情况发生，胃镜检查明确之后及时进行下一步的治疗，平时一定要注意良好的生活饮食习惯。

包文中 副主任医师
胃穿孔自愈率大不大

胃穿孔作为一种严重的急腹症，其自愈率极低。一旦发生胃穿孔，应立即就医，接受专业治疗，切勿寄希望于自愈。胃穿孔是指胃壁全层破裂，导致胃内容物流入腹腔，引发严重的腹腔感染。胃壁组织结构的特殊性使得一旦破裂，很难自行修复。胃酸等强酸性物质进入腹腔后，会迅速引发化学性腹膜炎，患者出现剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛等症状，不仅痛苦难忍，还可能危及生命。胃穿孔几乎不可能自行愈合。伤口往往较大，且持续受到胃酸的腐蚀，难以形成愈合环境。同时，腹腔感染会加剧病情，破坏身体的自我修复能力

姜成钢 副主任医师
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