胃穿孔的治疗_医联媒体

概述

胃穿孔的治疗

治疗原则：

确保患者的生命安全为首要目的，在此前提下缓解不适症状，并治疗疾病。

治疗方法：

1、一般治疗：胃穿孔患者治疗期间需禁止进食，防止胃内的食物流入腹腔，可尽量保持平卧的姿势，有利于胃壁恢复。

2、药物治疗：常用奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂治疗，能抑制胃酸分泌，减少对胃壁的刺激；可通过铝碳酸镁、硫酸铝、硫糖铝等药物在受损的胃黏膜处形成保护膜，有助于保护受损的胃黏膜；存在感染的患者常用包括头孢拉定、派拉西林、青霉素等抗生素行抗感染治疗；存在休克的患者，可应用肾上腺素、去甲肾上腺素等药物抗休克。

3、手术治疗：胃穿孔时间较长，症状较为严重的患者，可通过单纯穿孔缝合术治疗；出现穿孔的十二小时内的患者，可通过胃大部切除术改善。

相关解析

: 褚彦玺 副主任医师
普外科鹤岗市人民医院

胃穿孔的治疗

胃穿孔是溃疡病病人很严重的病之一。胃穿孔最常见的原因是病人本来有胃溃疡，可能吃了什么刺激性的食物或者暴饮暴食才会导致胃穿孔，暴饮暴食能引起胃酸的分泌增加，这样就很容易导致胃穿孔。发生胃穿孔的病人一般都会发生剧烈疼痛，疼痛一开始从上腹部或穿孔的部位，像刀割或烧灼样痛，疼痛很快扩散到整个腹部，有些人会被痛晕。有些人还会恶心想吐得，一直反胃。严重的也可能会导致休克，甚至死亡。

造成胃溃疡的原因有很多，很多人都是因为不良的饮食习惯不好造成的。比如不规则进食可能破坏胃的分泌。也可能吃太多刺激食物，比如烈酒、辛辣调料等食品，还有吃东西太快、食物太烫太冷等不良饮食习惯，都可能...

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: 杨世斌 副主任医师
胃肠外科中山大学附属第一医院

胃穿孔手术是大手术吗

胃穿孔的手术属于小手术，它只是常规的，现在绝大部分的胃穿孔手术，都是以一种胃穿孔修补术。胃穿孔修补术就是找到穿孔的位置，进行一个浆、肌层或者是全层的加固的缝合，再把网膜覆盖上去，这样的话，禁食、禁饮，五六天之后，创面自己恢复了，就能够不需要做胃大部分切除了，这种情况下通常都是比较小的一种手术方式，可以采取腰硬麻下的开腹手术，也可以采取气管内麻醉下的微创手术，就是不管哪一种手术方式，都是比较小的一种手术方法，对身体不会有太大的影响，也不至于影响患者的肠道。胃肠功能的紊乱的情况，总的来讲，胃穿孔的手术在我们临床范围来讲，应该是比较小的一种手术。

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: 杨华武 主治医师

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: 何宗全 主任医师

胃穿孔手术修补术已经过了一年最近伤口痛是怎么回事: A：
胃穿孔做过修补手术，目前已经有一年时间的，如果二次发现伤口部位有明显疼痛，建议及时做胃镜来进一步复查一下，看看目前恢复的伤口是否存在二次病变，有没有伤口溃疡或者有没有伤口糜烂的情况发生，胃镜检查明确之后及时进行下一步的治疗，平时一定要注意良好的生活饮食习惯。

: 包文中 副主任医师

耳穿孔有什么症状: 耳穿孔指的是鼓膜穿孔，常见症状包括：1.耳部疼痛：这是最明显且持续的症状，疼痛可能会越来越严重。2.听力减退：患者会出现突然间听不清东西，听声会感觉很模糊，声音会变得很小。3.外耳道出血：出现外耳道出血症状，发展到后面后流出脓液，如果不及时治疗，会失去听力，导致耳聋。4.耳鸣：有轻度耳鸣的迹象，耳朵内通常会嗡嗡声，蝉鸣声等。5.渗液：鼓膜穿孔后，可能会有一些渗液，包括血液、脓液或其他液体。以上是一些常见的鼓膜穿孔的症状，但并不是所有患者都会出现

: 史保轩 主任医师

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胃病: 慢性胃炎胆汁反流性胃炎慢性浅表性胃炎急性单纯性胃炎萎缩性胃炎小儿胃炎

腹泻: 细菌性痢疾阿米巴痢疾轮状病毒肠炎病毒性腹泻感染性腹泻大肠杆菌性胃肠炎

大便: 黑便果酱样大便柏油便大便灰白恶臭便大便色浅

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