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孤立性直肠溃疡综合征的病因和发病机制尚不明确，目前得到较多认可的是直接创伤和直肠缺血。常见病因有直肠脱垂和直肠内套叠、骨盆底肌肉的矛盾性收缩、创伤包括手指或器械插入直肠及肛交等造成的损伤、放射治疗和麦角胺栓剂的使用等。
1、直肠创伤
（1）直肠脱垂和耻骨直肠肌反常收缩导致直肠创伤。
（2）手指或器械插入直肠及肛交等造成的损伤。
（3）排便费力或排便困难、便秘也可以导致直肠黏膜创伤和溃疡形成。
2、直肠缺血
（1）脱垂的黏膜顶端嵌顿于肛管，结合外括约肌的强力收缩，可致黏膜缺血、压迫性坏死。
（2）黏膜大量脱垂时，黏膜下血管伸展、破裂而缺血。
（3）直肠固有层纤维化及肌层的填充，使黏膜下毛细血管闭塞。
3、其他因素
如放射治疗、麦角胺栓剂的使用、肠道炎症、血管异常、细菌或病毒感染等。
孤立性直肠溃疡综合征可以采用口服糖皮质激素来进行用药会容易产生大便的次数增多，会出现有脓血便的情况，可以做个大便常规检查，了解有没有出现白细胞，如果出现感染的话，同时还有口服抗生素的药物来进行联合用药治疗，平时也要注意多吃新鲜的水果和蔬菜。
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