一、典型症状
1、房性心动过速
有些患者可无任何症状,大部分患者可表现为心悸、胸闷、憋气、乏力、头晕等症状,合并器质性心脏病的患者可发生晕厥、心绞痛或肺水肿等。症状发作可呈短暂、间歇或持续发生,发作时心率逐渐加快,刺激迷走神经不能终止心动过速且可能加重房室传导阻滞。
2、与房室交界区相关的折返性心动过速
突然发作、突然停止,可持续数秒、数小时甚至数天,发作时患者可感心悸、头晕、胸闷,甚至发生心绞痛、晕厥、心力衰竭、休克。症状轻重取决于发作时的心室率及持续时间。听诊心律绝对规则,心尖部第一心音强度恒定。
3、室性心动过速
临床症状的轻重可因发作时心室率、发作持续时间、基础心脏病变及患者的心功能状况而各有不同,非持续性室速(发作持续时间短于30秒,能自行终止)的患者通常无症状;持续性室速(发作持续时间超过30秒,需应用药物或电复律才能终止)常伴明显血流动力学障碍及心肌缺血,使心、脑、肾等脏器血液供应骤然减少,临床上可出现心绞痛、呼吸困难、少尿、低血压、晕厥、休克甚至猝死。听诊心率多在每分钟100~250次,心律轻度不规则,第一、二心音分裂,收缩期血压可随心搏变化而变化。
二、并发症
心动过速因心率过快、持续时间长,导致心脏泵血功能减弱,而引起组织和器官的缺血和缺氧,并可能发生相应的并发症,如心源性休克、低血压、心力衰竭等。
部分心动过速患者可能出现心脏功能损伤,发生心源性休克、心力衰竭等严重疾病。
室性心动过速是心肌传导纤维和心室肌的快速心律失常,频率超过100次/分钟,连续3次或超过3次自发性心室活动,包括单形非持续性和持续性室性心动过速和多形性室性心动过速,室性心动过速可起源于左心室和右心室,并且血液动力学状态可能恶化,可能会导致心室颤动,导致心源猝死,需要积极治疗。
一、室性心动过速临床表现症状
室性心动过速的临床表现不一致。患者可有心悸,胸闷,胸痛,黑暗,晕厥,其临床特征是突然发作,治疗后突然消失或自限,突发性心悸,心率加快,精神焦虑,恐惧,精神不振,头或颈部膨胀和跳跃感,非持续性室性心动过速患者通常无...
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