甲状腺功能减退症合并妊娠，简称妊娠合并甲减，是临床上越来越多见的一种合并症。导致妊娠合并甲减的原因以患有原发性甲状腺功能减退最为多见，也可见于下丘脑病变或者是垂体病变导致的继发性甲减、甲状腺激素不敏感综合征。一般表现为神疲乏力、畏寒怕冷、嗜睡、表情淡漠、情志抑郁、肌肉强直疼痛等症状。
刘海智 副主任医师
擅长： 围产医学；优生优育；妊娠期感染性疾病对母胎的影响；妊娠期糖尿病。
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钙化类型有讲究，微小钙化多与甲状腺癌相关，粗大钙化多见于良性病变，但两者都不是绝对标准。综合评估更可靠，判断良恶性需结合边界、形态、血流等超声特征，钙化形态只是其中一个参考指标。穿刺是确诊金标准，若结节疑似恶性，细针穿刺活检可提供明确诊断，避免无谓焦虑或延误治疗。
实性不等于恶性，甲状腺实质性结节是超声对结节内部结构的客观描述，多数为良性病变，不要将其直接与癌症划等号。风险评估靠影像，医生会结合结节边界、形态、钙化及血流等超声特征综合评估风险，必要时进行细针穿刺活检确诊。定期复查最重要，若结节无不良特征且甲功正常，定期复查即可；出现明显增大或压迫症状时需及时就医，切勿自行处理。
