牛玉敏 副主任医师
妇产科 铜陵市人民医院
双胎输血综合征主要原因是通过胎盘之间的动静脉吻合支，血液从动静脉向一个方向流动，使一个胎儿成为献血者，另一个成为受血者。一般来说，双胎输血综合征是单绒毛膜双羊膜囊双胎的严重并发症。接受输血的婴儿，可能出现血容量、动脉压、器官体积、胎儿体重、充血性心力衰竭、胎儿水肿和羊水过多。妊娠中晚期，当一胎羊池最大深度大于8cm，另一胎羊池最大深度小于2cm时，可诊断为双胎输血综合征。
吃二甲双胍后，多数患者血糖可在1-4周内逐步下降，具体时间因个体对药物敏感性、病情严重程度及用药剂量而异，通常需持续用药2-3周才能观察到较明显的降糖效果。二甲双胍的降糖效果与个体差异密切相关。对药物敏感者，用药后1-2周内肝脏糖输出减少、胰岛素抵抗改善，血糖即可开始下降；而对药物不敏感者，可能需要2-4周甚至更长时间，通过逐步调整剂量才能达到稳定降糖效果。用药初期需每日监测空腹及餐后血糖，若4周后血糖仍未达标，应及时复诊调整方案。日常需严格遵医嘱用药，避免漏服或自行停药，同时注意预防低血糖
