牛海静 副主任医师
妇科 邯郸市第一医院
产妇进入第一产程时,首先应该注意营造良好的分娩环境。注意检测检查产妇的生命体征,肛门检查,骨盆腔大小,确定胎位并判断胎头下降的程度。如果没有破水,见红,宫缩不强烈时应该在室内适当的活动。如果宫口到5厘米以上应左侧位休息,如果有破膜情况,产妇应当绝对卧床。每半小时进行胎心监测一次,和做好时间记录。一定要注意产妇的情绪,对产妇进行及时的鼓励开导。
快要到预产期,首先要放松心情,不要精神太紧张,注意休息和饮食,保证精力充沛,做好生产各方面的准备,初产妇顺产的话,一般第一产程时间会比较长,在这期间一般都是在医院待产的,听从医生和护士的安排就行,如果阵痛不是太厉害,间隔距离长的话,可以散散步,爬爬楼梯有利于缩短产程。
胎盘低一般需到怀孕28周左右位置才会稳定,但具体时间因人而异,部分孕妇可能持续至分娩前仍存在低置状态。胎盘位置在孕早期和孕中期常因子宫形态变化而动态调整。孕12周前子宫较小,胎盘位置可能偏低;随着孕周增加,子宫下段逐渐拉长,胎盘多会随之上移。多数孕妇在孕16-20周完成初步定位,但约90%的早期胎盘低置状态会在孕晚期自然改善。若28周前发现胎盘低置,通过卧床休息、避免长时间站立、垫高臀部等措施,可促进胎盘位置上移