对症治疗
1、伤口处理
若有伤口,应进行彻底清创,清除坏死组织、异物。
2、保持呼吸通畅
可进行气管插管或行气管切开术,清除呼吸道分泌物,维持通气。
3、支持治疗
可行肠外营养,如轻症者在发作间歇进食或经鼻胃管进行管饲,给予高热量、高蛋白饮食,同时注意补充维生素。
药物治疗
1、中和游离毒素
可注射破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素,有利于缩短病程、缓解病情。
2、抗生素治疗
如甲硝唑、青霉素,可抑制破伤风梭菌。
3、控制与解除痉挛
可根据病情交替使用镇静、解痉药物,常用药物包括地西泮、劳拉西泮、苯巴比妥等。若痉挛频繁发作不易控制,可在医生指导下使用硫喷妥钠静注。