1、典型症状
生理性瘢痕表现:伤口愈合后局部皮肤平整,无增生,对外观影响轻微。
病理性瘢痕表现:
(1)表浅性瘢痕:外观粗糙,可有色素改变,但局部平软,可逐渐消退。
(2)增生性瘢痕:瘢痕明显高于周围正常皮肤,且有较明显的界限,可推动,局部变厚变硬,通常瘢痕形态不规则,高低不平,潮红充血,质坚韧,早期主要是瘙痒和疼痛,可因搔抓而致表面破溃。关节部位的大片增生性瘢痕可影响关节活动。
(3)萎缩性瘢痕:瘢痕坚硬,多平坦,一般与四周皮面相齐或稍低,多呈淡红色或白色,表皮菲薄,易破溃而形成慢性溃疡,存在明显收缩性,可牵拉邻近的组织、器官,造成严重功能障碍。
(4)瘢痕疙瘩:瘢痕持续性增生,病程较长,多持续增长数年,很少自行萎缩,好发于胸骨前、上背部、耳垂及肩峰等部位,常向周围健康皮肤呈蟹足样浸润,形态多样,患者多感局部奇痒甚至烧灼痛,手术切除后极易复发。
2、病情发展
萎缩性瘢痕,如长期时愈时溃,有发生恶变可能。
3、并发症
萎缩性瘢痕可并发关节畸形、恶变等。
1、瘢痕位于身体暴露部位时,可对患者外观造成影响。
2、瘢痕位于重要部位时,可造成不同程度的功能障碍。
3、萎缩性瘢痕有发展为瘢痕癌可能。
4、部分患者存在家族遗传史,容易发生严重、多发的瘢痕。