急性鼻窦炎
急性鼻窦炎的治疗

治疗原则

急性鼻窦炎的治疗目的是根除病因;解除鼻腔、鼻窦引流和通气障碍;控制感染和预防并发症。临床以非手术治疗为主,常用方法包括局部或全身药物治疗、鼻腔冲洗、上颌窦穿刺冲洗等。

对因治疗

对于牙源性上颌窦炎或全身慢性疾病等邻近感染病变,需要针对病因进行相应治疗。

对症治疗

头痛或局部疼痛剧烈时,可在医生指导下,适当使用镇痛剂等。

一般治疗

急性鼻窦炎患者应注意休息、多饮水、给予高营养的流质饮食。

药物治疗

1、局部药物治疗

(1)鼻内用减充血剂:减充血剂对减轻鼻腔及窦口黏膜肿胀、改善窦口引流有显著效果,但用药疗程不宜过长,以减少减充血剂的副作用,避免药物性鼻炎的发生。

(2)鼻用糖皮质激素:是目前临床治疗鼻窦炎的首选局部用药,可减轻鼻黏膜的炎症反应。

2、全身药物治疗

(1)抗生素治疗:在使用抗生素之前,需要做细菌培养和药敏试验。明确致病菌者,应选择敏感的抗生素;未能明确致病菌者可选择广谱抗生素;厌氧菌感染者,应同时应用替硝唑或甲硝唑。

(2)特应性体质者(如变应性鼻炎、哮喘),应给予全身/局部抗变态反应药物。

手术治疗

急性鼻窦炎一般无需手术治疗,仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症时,才不得已手术,但须严格掌握适应证。

中医治疗

急性鼻窦炎也可采用中医中药疗法辅助治疗,需在专业的中医医师指导下用药治疗,不可自行服药。

其他治疗

1、鼻腔冲洗

此方法有助于清除鼻腔内的分泌物,改善鼻腔黏膜的微环境,达到治疗疾病的目的。目前临床上多使用特制的鼻腔冲洗器,进行鼻腔冲洗。冲洗液的选择需根据患者的具体情况而定,常用包括生理盐水、高渗盐水、庆大霉素、地塞米松、甲硝唑等,应在医生指导下操作。

2、上颌窦穿刺冲洗

用于治疗上颌窦炎,应在全身症状消退和局部炎症基本控制后施行。一般每周冲洗1次,直至无脓液冲洗出为止。每次冲洗后可向窦内注入抗生素、替硝唑或甲硝唑溶液。

相关解析
熊垒 主治医师

耳鼻喉科 成都市第三人民医院

急性鼻窦炎怎么治

急性鼻窦炎的治疗方案包括药物治疗和手术治疗。鼻窦炎按照病程的长短,在三个月以内的,称为急性鼻窦炎。临床表现主要是鼻塞、流浓鼻涕、头痛、嗅觉下降,严重的患者有发热、乏力等全身症状。主要是采用药物治疗,包括鼻用激素、鼻腔减充血剂、黏液促排剂以及抗生素治疗。抗生素首选头孢二代或阿莫西林,对于口服治疗不佳者,需静脉输入抗生素,以及激素消肿治疗。患者药物治疗欠佳,还可以配合上颌窦穿刺、鼻窦冲洗的治疗方案。如果急性鼻窦炎患者出现了并发症,如眶周蜂窝织炎、眶周脓肿,就可以选择急诊手术把窦口充分打开,形成通畅引流来治疗。

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孙建华 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科 锦州市中心医院

急性鼻窦炎头痛欲裂输液管用

急性鼻窦炎头痛欲裂,输液是可以起到效果的。患者也可以使用治疗鼻窦炎的滴液,进行鼻腔治疗。出现鼻窦炎的现象,多数是由细菌感染引起的,患者可能会出现头痛、流脓涕和鼻塞的现象。在平时要注意鼻子的卫生,养成良好的生活作息,保证充足的睡眠,多到户外进行运动,增强体质。

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李睿 主治医师

耳鼻咽喉科 成都市第二人民医院

急性鼻窦炎的治疗方法有哪些

急性鼻窦炎的治疗方法有:第一,可以做鼻腔冲洗治疗。建议用生理盐水或生理海水冲洗鼻腔,通过冲洗治疗以后,可以减少鼻腔分泌物潴留,减轻鼻腔黏膜肿胀。第二,选择口服药物治疗。比较常用的是抗生素、黏液促排剂。有一部分还可以同时配合用中成药物治疗。第三,有一部分还需要用鼻喷剂药物治疗。比较常用的是减充血剂和糖皮质激素类的鼻喷雾剂。总之大部分患者通过规范化治疗以后,病情就会逐步好转,症状也会随之减轻。

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姚俊 主任医师

耳鼻喉科 广东医学院附属医院

急性鼻窦炎用什么药

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。对于急性化脓性鼻窦炎的治疗,要在急性期敏感的抗生素来治疗,以免发展成为慢性鼻窦炎,且难以治愈的。对于抗生素急性化脓性鼻窦炎,可以选择敏感的抗生素治疗,在用药期间和停药后一周禁止喝酒。除了抗生素,急性化脓性鼻窦炎也需要局部治疗和其他治疗。鼻用减充血剂喷鼻,但不能长时间使用。具体用药需求耳鼻喉科检查的指导下使用。

一、鼻窦炎的症状

1、轻重不等的鼻塞,一般是犹豫鼻粘膜充血肿胀以及分泌物增加引起,鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍,伴有鼻息肉时,鼻腔可完全阻塞。

2、鼻窦炎会出现局部...

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杨海弟 主任医师
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