一般治疗:
保暖。早产儿的体质比较虚弱,需注意保暖,可通过放置保温箱进行保暖。
饮食。可自主吮吸的患儿,通过母乳喂养或者配方奶喂养,若不能自主吮吸,需通过鼻饲补充营养。
预防感染。因患儿的全身系统未发育成熟,抵抗力低下,容易引起感染,住院期间应注意严格隔离消毒,尤其是接触患儿的物品。
药物治疗:
主要是对症用药,比如0.25%氯霉素或0.5%新霉素眼药水滴眼,预防结膜炎;呼吸困难的患儿常见药物有氨茶碱、肺表面活性物质等,可缓解呼吸窘迫,同时还应进行吸氧;若早产儿合并肺炎,常用的抗生素有青霉素、阿莫西林、头孢拉定等。
手术治疗:
若早产儿合并动脉管开放,经药物治疗无效,可行导管介入封堵术治疗。
早产儿肝血管瘤已经影响进食的处理方法,一方面是对症,即解决进食问题,比如胃肠外营养、鼻饲管等,不能让患儿因营养缺乏而走向衰竭;另一方面是对因治疗,即对肝血管瘤进行处理。具体治疗方法需要个性化分析,也就是要根据患儿的个体情况,比如目前的体重、周龄、体质状态、肝血管瘤的大小和位置,其他部位有没有类似病变,诊断是不是真的明确等资料,来综合分析。还有患儿是不是能够接受手术、耐受手术,能否接受介入栓塞,这些问题都要考虑到。还要特别提出的是,早产儿肝血管瘤属于专业性比较强的问题,不是一般医生都能够应对的。比如医生本人就不收治儿科领域的患者,术业有专攻,建议到妇儿医院的血管瘤专科诊治为好。
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