治疗原则
大疱性鼓膜炎的治疗原则为抗病毒,缓解耳痛,防止继发感染。以药物治疗为主,在外用滴耳剂的基础上,配合口服抗病毒、抗支原体或抗生素类药物,疼痛严重者,还可服用镇痛药物。耳部应用透热疗法可促进液体吸收,或在无菌操作下,将大疱刺破,以促进疾病的康复。
药物治疗
1、口服药物
(1)抗感染药物
①抗病毒药物:大疱性鼓膜炎多为病毒感染所致,可口服抗病毒药物进行治疗,临床常用药物如利巴韦林、阿昔洛韦等。
②抗生素类药物:大疱破裂后,为预防继发感染,可口服抗生素类药物。
③抗支原体药物:若为支原体感染,可给予红霉素治疗。
(2)镇痛药物
耳痛剧烈者,可给予镇痛药物缓解疼痛。
2、外用药物
(1)在大疱破裂前,局部保持清洁,并用消炎镇痛的滴耳剂,如2%-3%酚甘油滴耳。
(2)大疱破裂后,擦干外耳道,并保持局部清洁,可用0.3%氧氟沙星(泰利必妥)滴耳,以预防继发感染。
其他治疗
1、应用局部热透疗法,有利于炎症的消退和吸收。
2、大疱未破者,在进行局部消毒后,可用尖针将血疱挑破,放出内部脓血,再进行消毒处理,并口服抗生素预防感染。