医生根据既往病史、典型的临床表现,再结合耳镜检查、听力学检查、纯音听阈测试、声导抗测试、颞骨CT扫描等辅助检查结果,一般即可进行诊断。此外,还需注意排查患者是否存在耳硬化症、粘连性中耳炎等疾病。
诊断依据
临床凡遇下列情况时应考虑鼓室硬化症的诊断:
1、有长期慢性化脓性中耳炎病史的患者,发生缓慢进行性传导性聋。
2、鼓膜中央性干穿孔,残余鼓膜混浊,贴补试验听力不能提高。
3、鼓膜穿孔后瘢痕愈合,气导听力损失超过30dB。
4、鼓膜上有钙化斑。
5、耳镜所见与纯音听力图不相符合。
本病多数是在手术中发现硬化灶而得到诊断,组织病理学检查可确诊。
鉴别诊断
1、耳硬化症
耳硬化症常无慢性中耳炎病史,鼓膜检查正常,多为双侧,乳突X线检查和颞骨CT扫描鼓室和乳突一般未见异常。
2、粘连性中耳炎
粘连性中耳炎患者也有听力减退、耳鸣等症状,但多无鼓膜穿孔。颞骨CT有助于二者的鉴别。
肝硬化,这个看似遥远的疾病,却可能在我们身边悄然发生。而当肝硬化患者出现流鼻血的症状时,很可能意味着病情已经进入了较为严重的阶段。说到这里,我想起来前几天我值班时,一位50多岁的李先生急匆匆地走进了我的诊室,他面色略显苍白,神情有些紧张。他告诉我,最近一段时间,他发现自己经常流鼻血,而且每次出血量都不小,这让他非常担心。我首先安抚了李先生的情绪,然后详细询问了他的病史和症状。李先生告诉我,他患有肝硬化已经有一段时间了,但之前并没有出现过流鼻血的情况☹
🌈运动爱好者们,你们是否在剧烈运动后感到肌肉疼痛不已?这可能不是简单的肌肉拉伤,而是更为严重的横纹肌溶解症的征兆。近日,我就碰到了一位因运动过度而疑似遭受此病症困扰的健身爱好者。昨天,一位年约三十岁的男士,因运动后肌肉剧烈疼痛而一瘸一拐地问我:“医生最近我运动后肌肉疼得厉害,听说可能是横纹肌溶解症,这玩意儿能自己好吗?”🔍我回答:“横纹肌溶解症的自愈情况因人而异,不能一概而论。对于轻度的横纹肌溶解症,部分人确实可能自行恢复