白血病性咽峡炎的临床症状无明显特异性,不能作为该病的诊断依据。在诊断过程中,医生会根据患者的全身症状如发热、出血、贫血、淋巴结肿大,结合口腔、咽喉症状,经过血常规和骨髓检查,排除白喉、樊尚咽峡炎、粒细胞缺乏性咽峡炎、传染性单核细胞增多症等,然后明确诊断。
诊断依据
1、多数患者急性起病,不规则发热。
2、一般情况差,贫血貌,皮肤黏膜可有瘀点瘀斑,肝、脾、淋巴结肿大。咽部黏膜肿胀、苍白,扁桃体明显肿大,咽峡及口腔黏膜形成坏死溃疡,深浅不一,上覆灰白伪膜,触之易出血。
3、血象示红细胞、血小板减少,白细胞多少不一,骨髓象示有核细胞高度增生。
鉴别诊断
1、白喉
本病好发于2岁~6岁小儿,扁桃体、咽峡常有广泛的假膜,但是没有全身性淋巴结肿大及出血现象,咽拭涂片及培养查出白喉杆菌可以鉴别。
2、樊尚咽峡炎
本病多因身体抵抗力减低、营养不良、口腔不洁等诱发,口咽部可发生溃疡和坏死。实验室检查发现梭形杆菌及樊尚螺旋体可以鉴别两者。
3、粒细胞缺乏性咽峡炎
此病可有发热及口腔、咽喉溃疡等症状,但此病不发生贫血及血小板减少,周围血中无幼稚细胞出现,结合全身体症状及血象变化,可以鉴别。
4、传染性单核细胞增多症
此病有咽峡病变、肝脾淋巴结肿大等表现,但此病没有明显贫血及出血症状,也没有牙龈坏死变化,结合血象进--步检查,易于鉴别。
高血糖和糖尿病不是同一个病,高血糖是血液中葡萄糖水平升高的一种状态,而糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引发的代谢性疾病,二者存在包含关系,但不能完全等同。高血糖只是一个症状表现,除糖尿病外,还有多种原因可导致。例如,一次性摄入大量含糖食物,或在情绪激动、剧烈运动后,人体短时间内血糖会升高,不过经过机体自身调节,血糖可恢复正常,这种情况称为生理性高血糖。此外,某些疾病如胰腺炎、库欣综合征,以及长期使用糖皮质激素等药物,也会引起血糖升高,属于继发性高血糖
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫