室间隔缺损的诊断

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概述

室间隔缺损的诊断

室间隔缺损一般根据病史、体征、X线片、心电图、超声心动图及彩色多普勒显像即可以确诊，心导管检查和心血管造影仅在必要时作为辅助诊断措施。

室间隔缺损的类型

1、基于缺损大小分类

（1）小型室间隔缺损：缺损直径＜5mm或缺损面积＜0.5cm2/m2体表面积。

（2）中型室间隔缺损：缺损直径5mm～10mm或缺损面积0.5cm2～1.0cm2/m2体表面积。

（3）大型室间隔缺损：缺损直径＞10mm或缺损面积＞1.0cm2/m2体表面积。

2、基于缺损在室间隔的部位分类

（1）膜周型：最常见，占60%～70%，位于室上嵴下室间隔膜部，向与之接触的流入道、流出道或小梁肌部延伸。

（2）肌部型：占10%～20%，缺损边缘均为肌部，而膜部完整，可位于肌小梁部、流入道肌

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室间隔缺损自愈的条件

室间隔缺损是小儿比较多见的先心病，占整个先心病的25%左右，少数的患儿可自愈，通常出现在1～5岁的单纯室间隔缺损的患儿。然而，不是所有的室间隔缺损的患儿都能自行愈合。造成自行愈合的机制很复杂，大致与年龄，缺损的类型、大小，有无合并症或并发症

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胎儿室间隔缺损严重吗

一般胎儿的室间隔缺损并不会出现很严重的症状，但出生后要尽早找专业的心脏外科医生咨询，制定精确的手术计划和手术时间。先天性心脏病是最常见的胎儿先天性畸形之一，占比约1%。先天性心脏畸形包括复杂发绀型先天性心脏畸形和简单的非发绀型先天性心脏畸形。

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先心病人结婚后影响生育吗: A：
是有一定影响的，一般来说，先天性心脏病患者生育要比平常的普通人面对的更大的风险，能否生育主要取决于心脏功能的强弱，如果是一二级心脏功能不全的病人，心雨的风险并不是很大，如果是三死骑，心脏功能不全的病人，原则上就不能怀孕，如果已经怀孕，对于心脏功能不全的病人来说，需要与医生有密切的合作，经过适当的处理和严密的监护，才能进行生育。

新生儿房间隔缺损正常吗: 新生儿房间隔缺损是一种先天性心脏病，属于心脏发育异常的情况，因此是不正常的。这种缺损通常发生在心脏左右两侧的房间隔未能正常闭合，导致血液在心脏内混合。新生儿房间隔缺损的原因可能涉及基因突变、宫内发育不良、遗传因素等多个方面。较小的缺损可能在出生后的一段时间内有自行闭合的可能，对新生儿的影响相对较小。然而，较大的缺损则可能导致心房水平左向右分流增加，影响心肺功能，出现反复呼吸道感染、生长发育迟缓等症状

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