室间隔缺损的诊断

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概述

室间隔缺损的诊断

室间隔缺损一般根据病史、体征、X线片、心电图、超声心动图及彩色多普勒显像即可以确诊，心导管检查和心血管造影仅在必要时作为辅助诊断措施。

室间隔缺损的类型

1、基于缺损大小分类

（1）小型室间隔缺损：缺损直径＜5mm或缺损面积＜0.5cm2/m2体表面积。

（2）中型室间隔缺损：缺损直径5mm～10mm或缺损面积0.5cm2～1.0cm2/m2体表面积。

（3）大型室间隔缺损：缺损直径＞10mm或缺损面积＞1.0cm2/m2体表面积。

2、基于缺损在室间隔的部位分类

（1）膜周型：最常见，占60%～70%，位于室上嵴下室间隔膜部，向与之接触的流入道、流出道或小梁肌部延伸。

（2）肌部型：占10%～20%，缺损边缘均为肌部，而膜部完整，可位于肌小梁部、流入道肌

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室间隔缺损自愈的条件

室间隔缺损是小儿比较多见的先心病，占整个先心病的25%左右，少数的患儿可自愈，通常出现在1～5岁的单纯室间隔缺损的患儿。然而，不是所有的室间隔缺损的患儿都能自行愈合。造成自行愈合的机制很复杂，大致与年龄，缺损的类型、大小，有无合并症或并发症

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胎儿室间隔缺损严重吗

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