病毒性心肌炎
病毒性心肌炎的诊断

医生一边拿会询问患者的病史,之后对患者进行心脏听诊等体格检查,再根据临床症状建议患者行血常规检查、C-反应蛋白定量检查、病毒血清学检测、心电图、超声心动图、胸部X线、心脏磁共振等检查,以明确具体诊断。其中,病毒血清学检查若检出心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原、病毒基因片段,或通过心内膜活检可确诊病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎的类型

1、根据病情分类

轻型病毒性心肌炎:患者可无症状,或仅有一过性心电图ST-T的改变,或表现为精神欠佳、无力、食欲缺乏。

中型病毒性心肌炎:除以上症状外,多伴有充血性心力衰竭,起病较急,儿童可诉心前区头痛、头晕等表现。

重型病毒性心肌炎:以精神萎靡、面色极度苍白、多汗、惊厥反复发作为主要临床表现,病情进展快。

2、根据病程分类

急性期:指新近发病,病程多在6个月以内。

迁延期:临床症状和心电图改变等逐渐好转,但尚未痊愈,病程一般在6个月以上。

慢性期:病程多在1年以上,疾病反复发作或迁延不愈。

3、根据临床

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葛孝忠 主任医师

心胸外科 马鞍山市人民医院

小儿病毒性心肌炎诊断标准

病毒性心肌炎有三种常见的发病方式:一般型、隐匿型和暴发型。一般型通常在发病前1-2周有呼吸道或肠道感染史,如感冒、腹泻等,然后出现紧绷、呼吸短促、疲劳、苍白等症状。暴发型常无症状和体征,起病剧烈。临床表现通常为突发性中风。隐匿型精神分裂症既往无呼吸道和肠道感染史。它经常在疲劳后引起身体不适。当他们去医院检查时,发现心脏增大,心脏功能下降。

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刘丽娟 副主任医师

心血管内科 中山大学附属第一医院东院

诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是什么

病毒性心肌炎,也是临床上比较常见的疾病。病毒性心肌炎可轻可重,轻的甚至完全没有感觉他已经发生,你也不知道,你也没有到医院检查。那么重的爆发性心肌炎,他可能会迅速导致出现心衰、心源性休克,而危及到生命。在临床上清醒的心肌炎,可能完全没有检查也会漏诊。

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付志强 副主任医师
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