医生一边拿会询问患者的病史,之后对患者进行心脏听诊等体格检查,再根据临床症状建议患者行血常规检查、C-反应蛋白定量检查、病毒血清学检测、心电图、超声心动图、胸部X线、心脏磁共振等检查,以明确具体诊断。其中,病毒血清学检查若检出心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原、病毒基因片段,或通过心内膜活检可确诊病毒性心肌炎。
1、根据病情分类
轻型病毒性心肌炎:患者可无症状,或仅有一过性心电图ST-T的改变,或表现为精神欠佳、无力、食欲缺乏。
中型病毒性心肌炎:除以上症状外,多伴有充血性心力衰竭,起病较急,儿童可诉心前区头痛、头晕等表现。
重型病毒性心肌炎:以精神萎靡、面色极度苍白、多汗、惊厥反复发作为主要临床表现,病情进展快。
2、根据病程分类
急性期:指新近发病,病程多在6个月以内。
迁延期:临床症状和心电图改变等逐渐好转,但尚未痊愈,病程一般在6个月以上。
慢性期:病程多在1年以上,疾病反复发作或迁延不愈。
3、根据临床