本病主要为医疗外科操作所致,所以预防措施主要针对医务人员来讲。
1、术者应加强责任心,要认真对待每一例胆囊切除手术,加强对胆管系统的解剖变异和局部病理因素的警惕。
2、术中要保持术野的良好显露,结扎切断胆囊管前要确认胆囊管、肝总管和胆总管三者的解剖关系。
3、结扎胆囊管时,应使胆囊管保持无张力状况,结扎线距胆总管壁应约0.5cm。
4、遇有胆囊动脉异常出血时,术者可将左手示指和拇指分别置于小网膜孔和肝十二指肠韧带前方,压迫肝动脉以止血,待吸净积血后,松除指压,直视下看清出血点后,再行钳夹结扎或缝扎止血,切忌在“血池”中盲目钳夹。
5、如顺行法切除胆囊困难,可改用逆行胆囊切除,或采用部分胆囊切除术。
6、接近胆管处禁用电刀作电凝止血或组织分离,以防止胆管热源性损伤。
7、避免过多剥离胆管周围组织,注意保护胆管周围血管丛,以防止胆管缺血性损伤。
8、腹腔镜胆囊切除有困难时,应及时中转开腹手术。
你好,首先来说要看一下这个损伤到底到什么严重的程度,那么既然是医源性的,那么一般来说都是有明确的因素,那么一旦是要进行处理的话,那么要看一下保守治疗是否可以,如果是比较严重的情况下,就要考虑进行一些手术处理,这些都是有办法的
尿道损伤出血处理可采取一般治疗、留置尿管、手术治疗等。1、一般治疗:如果排尿时出现疼痛、滴血、尿血,但没有明显的排尿困难,可以大量饮水,等待自行恢复。2、留置尿管:如果排尿时患者出现疼痛,出血较多,明显排尿不能、排尿困难等情况时,尿道可能发生阻塞、明显狭窄,但尿道仍有完整性。建议及时到医院进行相应的处理。如留置尿管,有引流尿液和起到支撑尿道的作用,同时还要进行抗炎治疗,如口服盐酸左氧氟沙星片,尿道损伤部位可以慢慢恢复