治疗原则
颞间隙感染的治疗以手术治疗为主,根据患者的病情选择合适的手术切口,切开排脓,消除感染,防止感染进一步扩散。此外也可选择抗菌药物进行治疗,可根据细菌培养以及药敏试验的结果选择合适的药物。
对症治疗
医生会关注患者体温、水电解质是否正常,维持患者生命体征平稳。如果患者体温过高,医生可选择物理降温等方式。医生还会通过输液等方式保证患者水、电解质平衡。
药物治疗
医生通常会选择抗生素进行治疗,包括头孢他啶、头孢曲松、替硝唑、甲硝唑等药物。医生会根据患者的病情以及药敏结果,选择合适的抗生素。
手术治疗
1、对于局限性的脓肿及颞浅间隙的感染,医生会做平行于颞肌纤维的直线切口,切开皮肤、皮下及颞浅筋膜,用止血钳钝剥离至脓腔,放出脓液。
2、对于广泛的脓肿或深间隙脓肿,医生会在颞肌附着的边缘处做弧形切口或颞肌后缘做切口,切开颞肌根部,作脓腔引流。
3、颞间隙脓肿切开引流后,如肿胀不消,脓液不减,探得骨面粗糙,经X线片确定已发生骨髓炎时,医生会进行死骨摘除及病灶清除术,防止患者进一步发生颅内感染。
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