腹水
腹水的症状

1、腹水特征体征

腹腔内积液一般在1500ml以上,才能经腹部检查发现移动性浊音。小量腹水(500ml以内)只能在肘膝位叩诊脐部有浊音而确定。中等量腹水则出现显著的移动性浊音。大量腹水时两侧胁腹膨出如蛙腹,有腹型病变及波动感。一检查者将左手掌放置于病人的右侧腹壁,以右侧手指叩击左侧腹壁,左手掌便可感觉到一种波动感。

2、 不同病因引起的腹水伴随不同症状体征

(1)由心脏疾病引起的腹水查体时可见有紫绀、周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常、心瓣膜杂音等体征。

(2)肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄、无光泽、皮肤粘膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌、腹壁静脉曲张,肝脾肿大等体征。

(3)肾脏疾病引起的腹水可有面色苍白,周围水肿等体征。面色潮红、发热、腹部压痛,腹壁有柔韧感可考虑结核性腹膜炎。

(5)恶性肿瘤的患者多有消瘦、恶病质、淋巴结肿大或腹部有肿块。

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张妍 主治医师

消化内科 大连医科大学附属第一医院

肠炎会不会引起腹水

肠炎一般是不会导致患者出现腹水的现象,肠炎主要会使患者出现消化不良或者是腹部胀痛的症状,也会导致患者出现恶心、乏力、食欲不振和呕吐等症状。患者可以服用健胃消食类的药物,配合消炎的药物进行治疗,必要时到正规的医院进行检查,确定病因后,在医生的指导下服用抗生素进行治疗。

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高其宏 副主任医师

普外科 芜湖市第二人民医院

肝硬化腹水查体阳性体征是什么

肝硬化腹水查体体征阳性时会出现腹部澎隆、腹壁静脉曲张以及出现蜘蛛痣。脐周叩诊呈鼓音,腹部移动性浊音阳性。出现这种情况的原因是肝硬化引起门脉高压和低蛋白血症引起。患者一般状态较差,表现为面色污秽、无光泽、肝病面容。晚期患者消瘦、肌肉萎缩。还会出现面部毛细血管扩张、皮肤及巩膜黄染。有些患者还会出现腹水,可伴有下肢水肿或者会阴部水肿。腹水是晚期肝硬化最常见的表现,部分患者可伴有肝性胸水,以右侧多见。

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潘卫东 主任医师

肝胆胰腺外科 中山大学附属第六医院

肝脓肿会不会引起肝腹水

一般情况下,肝脓肿是不会引起肝腹水的,但是在下面两种情况下可以引起肝腹水:第一种情况是肝脓肿比较弥漫,整个肝脏都是脓肿的情况下,影响肝脏本身的功能,导致肝脏产生蛋白下降,有低蛋白血症,甚至肝功能衰竭的情况下,肝脏功能不够用,可以引起肝性腹水;第二种情况是肝脏脓肿比较大,可以压迫肝里面的门静脉,假如门静脉压迫以后,可以引起门静脉高压,在门静脉高压进水压高的情况下,可以产生肝腹水。所以,肝脓肿一般情况下是不会引起肝腹水的。但是在肝脓肿严重引起低蛋白血症,还有肝脓肿比较巨大,压迫门静脉的情况下,是可以产生肝腹水的。

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都芳鹃 副主任医师

消化内科 聊城市第二人民医院

肝硬化腹水的症状

肝硬化腹水也叫做肝腹水,肝硬化腹水是属于肝硬化晚期的表现,患者需要引起重视,由于快餐的出现以及其他原因,很多患者不幸招惹上肝脏疾病。肝硬化腹水作为一种慢性肝病,是比较难以治愈的。由于患者体内的干细胞不断地坏死以及重生的循环,导致肝硬化的产生。而肝硬化会使得肝功能不断地减弱,从而导致腹水症的产生。另外,由于患者本身存在肝炎或者肝脏肿瘤的情况,或者低蛋白血症,就会导致形成肝硬化腹水的症状。患者本身存在肝脏问题就要预防肝硬化腹水的可能,平时在饮食和治疗上,不可马虎,定时体检,及时觉察肝腹水的症状。

1在肝硬化腹水早期,患者比较难以觉察到具体的不适感或者明显的特征,由于...

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有位患者因长期饮酒导致肝硬化,这次来复查,他说最近老感觉腹部胀胀的。我疑似他出现了肝腹水。做肝功能后发现确实存在肝腹水,但是属于早期。他问我肝腹水有哪些症状表现,我给他总结出了以下五个早期表现:1、腹部肿胀:我告诉他肝腹水最明显的症状就是腹部肿胀。腹部会明显膨隆,尤其是下腹部,感觉像是充了气的皮球。😔通过触诊发现,他的腹部有压痛感,且移动性浊音阳性,这些都是腹水的典型体征。2、呼吸困难:随着腹水的增多,他的膈肌会受到压迫,导致呼吸困难。他告诉我,最近总感觉喘不过气来,尤其是躺下时更加明显

王薇 主任医师
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