药物性肝病
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通常药物性肝炎的损害,除了临床上的指标变化特征以外,很重要一点就是在肝功能损害以前所使用的药物,跟肝功能损害的先后关系是不是很明确。往往考虑药物性肝炎,都会使用这些可疑的药物之后才会出现,通常停用这些药物以后,肝功能损害会比较稳定,甚至是有所改善,再次用药的时候,肝功能损害再次出现,这样可以判断为药物性肝炎。如果通过这些情况都没有办法判断,还可以通过肝穿刺来进行进一步的判断,在病理下,药物性肝炎会有很典型的表现。因为这时候会有肝穿刺损伤的风险,所以一般不到最后一步都不会通过肝穿刺活检判断,这是最后一个杀手锏。

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余自淑 副主任医师
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